頭下型骨折沒壞死，單純的這幾個字通常理解為股骨頭下型骨折沒有壞死，這樣的情況如果經(jīng)拍片后確認，股骨頭與股骨頸其移位不明顯，可以進行。
而且患者年輕且不要求做股骨頭置換手術可以行三棱釘或者是其他的內(nèi)固定物進行相應的手術治療。
后期不排除局部骨折處無骨痂形成，后期行二期股骨頭置換術的一種可能。
因此建議提供相應的片子及相關的病史，給出最好的綜合性建議。
頭下型骨折沒壞死
關景濤主治醫(yī)師
佳木斯大學附屬第二醫(yī)院 骨科
2018-07-06 5580次
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尿道下裂如何分型尿道下裂從解剖上講分4型，正常的時候，尿道外口是在龜頭最中間最頂端，一型是在冠狀溝的位置；二型是在陰莖的中間中段，中間的那個位置；三型的是在陰莖的根部，尿是從陰莖根部孔出來的；還有重的四型，尿道下來在陰囊的中間出了一個孔。由于解剖它有三部分組成，有兩個陰莖海綿體，一個尿道海綿體，外邊加了組織皮膚圍成陰莖，所以尿道下裂它是尿道海綿體的變化、缺失縮短，所以它沒有尿道海綿體以后，它用纖維組織來代替，這個纖維組織它的彈性不好，所以陰莖硬起來的時候，它把它拉彎了是帶鉤的。所以這個病就是分一型、二型、三型、四型，不管哪個型必須得手術治療。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 4084次
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股骨頸骨折分型股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。
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包倪榮
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2018-12-11 44513次
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頭下型股骨頸骨折對于病人出現(xiàn)了頭下型的股骨頸骨折，是股骨頸骨折類型中最為嚴重的一種。因為頭下型的股骨頸骨折很容易導致股骨頭的血運破壞，并且頭下型到股骨頸骨折，骨折部位的血運一般損傷比較重，所以骨折愈合相對比較慢，甚至會出現(xiàn)骨折不愈合的情況。所以，對于病人出現(xiàn)了頭下型股骨頸骨折的情況，如果是發(fā)生于青壯年，這種情況最好行復位內(nèi)固定的治療來骨折愈合，創(chuàng)造修復的條件。如果說是發(fā)生于中老年人，這種情況最好行人工關節(jié)的置換手術，避免后期出現(xiàn)骨折不愈合，股骨頭壞死的情況，從而影響病人正常的肢體負重和髖關節(jié)部位的屈伸活動。語音時長 01:17”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-22 8311次
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股骨頸頭下型骨折治療股骨頸頭下型骨折的治療方法，必須要根據(jù)患者的具體年齡來選擇相對應的治療方案。如果是患者是年輕人，那么一般首先是建議給予復位之后，然后利用空心螺紋釘給予骨折固定，然后在骨折的地方給予利用帶蒂骨瓣移植術，從而能夠促進局部骨折的血液循環(huán)，促進骨折的生長。但是，如果是中老年人，一般如果超過50歲的中老年人出現(xiàn)這個地方的骨折，都是建議做人工股骨頭置換術或者是人工全髖置換術。因為老年人如果采取年輕人的治療方法，那么需要臥床休息比較長。通常臥床休息長了就會影響生活質(zhì)量以及老年人的一些基礎疾病會出現(xiàn)加重或者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，不利于老年人的生活質(zhì)量的恢復。所以，建議做人工關節(jié)置換術，從而能夠早期下床走路，恢復老年人的生活質(zhì)量。語音時長 01:37”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-11-13 1822次
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頭下型一定壞死嗎不一定，股骨頸的骨折，會直接導致肢體功能喪失，嚴重的合并血液循環(huán)不良導致壞死，建議患者一定要結合骨科醫(yī)生的指導來制動和功能鍛煉，記得口服活血化瘀的藥物，補充鈣劑，多能好轉(zhuǎn)。也要及時到醫(yī)院看診，聽從醫(yī)生的指導。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 4201次
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頭下型股骨頸骨折怎么治療病情分析：頭下型的股骨頸骨折，對于年輕的患者來講，一般來講還是積極的進行切開復位內(nèi)固定術。手術之后需要嚴格臥床至少三個月的時間，然后定期復查，如果骨折愈合比較好的話，可以在拐杖的扶持下逐漸的站立行走，即使這種情況下也有很高的股骨頭壞死的幾率。意見建議：對于老年患者的這種類型的骨折，需要積極的進行關節(jié)置換術就可以了，手術三四天就可以站立行走，能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-29 1603次
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股骨頸頭下型骨折，必然會走向壞死之路？在骨科領域，股骨頸頭下型骨折常引發(fā)人們對股骨頭壞死的擔憂。那么，股骨頸頭下型骨折一定能壞死嗎？下面我們一起深入探討這個問題。???答案是否定的，但其壞死風險相對較高。??股骨頸頭下型骨折時，供應股骨頭的主要血管易受損。該部位的血運主要依靠關節(jié)囊的小動脈分支，骨折后這些血管極易斷裂，阻礙了血液向股骨頭的正
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2025-01-20 0次
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頭下型股骨頸骨折圖片股骨頸骨折分為頭下型、頭頸型、基底型三種，頭下型是指骨折的位置在股骨頭下，需要進行手術治療，并且要多吃高鈣食物，適當鍛煉。
白成瑞
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-09-21 477次
