疼痛嚴(yán)重者可以選用嗎啡、杜冷丁等止痛藥物，解除疼痛，可以防止心肌梗死面積擴大和減少并發(fā)癥的發(fā)生，但需要注意有無呼吸抑制、脈搏加快等不良藥物反應(yīng)，溶栓治療，可以防止心肌梗死面積擴大、縮小心肌缺血范圍，使心肌得到灌注，常用藥物是尿激酶，但應(yīng)注意溶栓藥物療效及不良反應(yīng)，用藥后胸痛有無緩解、皮膚黏膜有無出血等副作用，出血嚴(yán)重應(yīng)立即停止治療，緊急給予止血對癥處理。
急性心肌梗死的用藥指導(dǎo)
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-06 2594次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 8021次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 62916次
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急性心肌梗死的用藥指導(dǎo)?疼痛嚴(yán)重者可選用嗎啡等止痛藥物，解除疼痛可防止心肌梗死面積擴大和減少并發(fā)癥的發(fā)生，需注意有無呼吸抑制，脈搏加快等不良藥物反應(yīng)。溶栓治療可防止心肌梗死面積擴大，縮小心肌缺血范圍，使心肌得到再灌注，注意溶栓藥物療效及不良反應(yīng)，如用藥后胸痛有無緩解，皮膚粘膜及內(nèi)臟有無出血等副作用，出血嚴(yán)重應(yīng)立即停止治療緊急處理。語音時長 1:03”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 3262次
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心肌梗死患者用藥指導(dǎo)心肌梗死在用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑的時候，一般是在早期應(yīng)用，可以防止梗死范圍擴大，改善預(yù)后。但是在用此類藥物的時候要注意，它對心臟的收縮功能的抑制，還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，和血管緊張素受體的阻滯劑。發(fā)病早期從小劑量開始使用卡托普利，依那普利，可以改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu)，降低心衰的發(fā)生率。不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以選擇血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，如氯沙坦等，還有極化液。能夠促進心肌的攝取和代謝葡萄糖，鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)，恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)。抗凝藥物在應(yīng)用的時候一定要注意，有出血傾向和肝腎功能不全，高血壓，消化性潰瘍的病人要禁止應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:30”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-22 2829次
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急性心肌梗死如何預(yù)防病情分析：心肌梗死的預(yù)防主要是預(yù)防一些危險因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。二，控制好血壓，因為高血壓可以加重動脈硬化。三，把血脂控制好控制達(dá)標(biāo)。四，把血糖控制好，控制在標(biāo)準(zhǔn)正常范圍。意見建議：要定期的復(fù)查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標(biāo)控制好，控制達(dá)標(biāo)。不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規(guī)律服藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-03 1203次
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，冠狀動脈供血急劇減少或者中斷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡，多數(shù)病人在發(fā)病前幾天有乏力，胸部不適，活動時心悸，氣短，煩躁等，發(fā)作時胸部疼痛，疼痛特別劇烈，可以發(fā)生心律失常，心臟功能衰竭，休克等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-18 2902次
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心肌梗死的健康指導(dǎo)心肌梗死的健康指導(dǎo)（1）飲食：低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、易消化食物，少食多餐，多吃蔬菜、適當(dāng)補充水果。心梗第一天給予流質(zhì)或半流質(zhì)，以后改為軟食，有心功能不全者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。（2）活動：提倡小量重復(fù)多次運動，應(yīng)逐漸增加活動量，避免劇烈活動，活動內(nèi)容包括散步、慢跑、太極拳等運動方式，散步（每次
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 52次
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急性心肌梗死患者健康教育指導(dǎo)急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅患者生命的心血管疾病。對于這類患者，健康教育至關(guān)重要，它涵蓋了生活方式調(diào)整、合理用藥、心理調(diào)適等多個方面，旨在幫助患者更好地管理病情，預(yù)防再次發(fā)作。生活方式調(diào)整是預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)戒煙限酒，煙草和過量酒
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
