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醫(yī)生主講實錄

拇指向足的外側過度傾斜稱為拇外翻,畸形形成后,難以自行矯形,局部疼痛逐漸加重,步行困難。常見的原因有:

1,遺傳,拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素,有學者認為第一跖骨內翻是畸形的主要病因。

2,穿高跟尖頭鞋是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時足前部被塞入一個窄小的三角形區(qū)域內,堅硬的鞋面迫使拇指外翻并略外旋。小趾內翻略內旋,中間3趾近端趾間關節(jié)強度屈曲,跖趾關節(jié)和遠端趾間關節(jié)過度伸直。

3,各種炎癥尤其是類風濕,常因節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。

臨床表現主要有:好發(fā)于成年人,有遺傳因素者青年時即可發(fā)生,老年時由于足內收力量減弱,拇外翻??杉又?,女性多于男性,由此可見拇外翻遺傳因素占相當大的比重。        

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