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醫(yī)生主講實錄

肝昏迷已經(jīng)確診,必須及時控制感染和上消化道出血,并且清除積血,避免快速和大量的排鉀利尿和放腹水,并且要注意糾正水電解質和酸堿平衡失調。有便秘的病人要緩解便秘,并且應該控制使用麻醉藥、止痛藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜藥等等。

當患者出現(xiàn)狂躁不安或者有抽搐時,禁用嗎啡及其衍生物,可以試著應用撲爾敏等抗組胺藥來作為安定藥代用。其他治療的措施可以采取灌腸或導瀉,這種方法可以清除腸內積食、積血或者是其他含氮物質。

灌腸可以應用生理鹽水或者弱酸性溶液,或者是口服硫酸鎂導瀉。另外可以口服一些不經(jīng)過腸道吸收的抗生素,比如說新霉素、甲硝唑等等,可以口服乳果糖促進排便,減少腸道氨的吸收。

以上藥物,均遵醫(yī)囑。

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