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• 腦血栓的發(fā)病機制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發(fā)生的機制主要有以下幾個原因：第一，還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導致血管結(jié)構(gòu)的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動力學，堵塞相應的血管引起臨床表現(xiàn)。第三，還有血流動力學的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會導致血流動力學紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進行識別給予相應的處理。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-25 4849次

• 胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病機制

  胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)病機制，可以說很神秘，因為它涉及到時髦的名詞，基因，基因現(xiàn)在醫(yī)學已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胃腸間質(zhì)瘤它的發(fā)病是由于兩個基因發(fā)生突變引起的。大家就知道，有兩個基因發(fā)生突變就可以了，名字大家去了解一下，是C-kit的基因。還有一個基因，就是血小板原生長因子受體基因，這兩個基因發(fā)生了突變，它的突變的方式有很多種，突變的點也有所不同，總之由于突變造成了疾病。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 3074次

• 應激性潰瘍的發(fā)病機制是什么
  應激性潰瘍的發(fā)病主要與胃黏膜缺血和胃酸存在有關，任何對機體的嚴重打擊都可能引起內(nèi)臟血管收縮。血流減少，導致胃腸黏膜缺血，黏膜微循環(huán)障礙，能量不足，滲透性增加，抵抗氫離子能力下降，缺血能使胃黏膜分泌碳酸氫鹽減少，中和胃酸的能力減弱。由于膽汁反流，遭受進一步破壞，黏膜的損害導致氫離子逆向糜爛，且不容易被清除，這種變化胃底部比胃竇部更明顯，應激性潰瘍。更多發(fā)生在胃底和胃體，應激性潰瘍病變較為分散，一般病灶較前，多發(fā)于十二指腸的柯林潰瘍或病變侵入壁內(nèi)較深的庫欣潰瘍的現(xiàn)象，可能與其特殊的發(fā)病機制有關。
  語音時長 1:20”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 7674次

• 應激性潰瘍的發(fā)病機制
  應激性潰瘍的發(fā)病機制包括：一，胃黏膜缺血。交感神經(jīng)興奮，低血容量休克可以造成胃黏膜缺血以及毒素導致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)增加和胃腸廣泛性或局部性血管內(nèi)凝血，均可以產(chǎn)生黏膜缺血壞死，引起上皮細胞剝脫，形成潰瘍出血。二，胃黏膜黏膜屏障損害。腎上腺皮質(zhì)激素增多，導致黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成減少，造成血栓素及白三烯合成相應增多，使保護性因素削弱。三，胃酸與胃蛋白酶分泌亢進，常見于敗血癥，嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病和急性中樞損傷。應激性潰瘍采用抗酸劑和抑制胃酸分泌的藥物可以預防急性胃黏膜病變的產(chǎn)生，同時是治療應激性潰瘍的重要措施之一。
  語音時長 01:26”
  王惠 副主任醫(yī)師濟南市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 13193次

• 應激性胃潰瘍的機制是什么
  1.嚴重創(chuàng)傷 使機體處于應激狀態(tài)的創(chuàng)傷有：嚴重外傷、大面積燒傷、顱內(nèi)疾病、腦外傷、腹部手術等。 2.長時間低血壓 如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。 3.藥物使用 如抗癌藥物和類固醇激素治療后，阿司匹林、消炎痛等的長時間使用。 4.其他因素 （1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 胃是應激狀態(tài)下最為敏感的器官，情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動，緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛。 （2）胃黏膜屏障的損傷 對應激性潰瘍來說，胃黏膜屏障的損傷是一個非常重要的發(fā)病原因，任何影響胃壁血流的因素都會對胃黏膜上皮細胞的功能產(chǎn)生影響，削弱胃黏膜屏障。大手術、嚴重創(chuàng)傷、全身性感染等應激狀態(tài)，特別是休克引起的低血流灌注，均能減少胃壁的血流，發(fā)生應激性潰瘍。 （3）胃酸和H+的作用 胃酸和H+一直被認為是潰瘍病發(fā)病的重要因素。胃酸增多顯然能加重胃黏膜防衛(wèi)系統(tǒng)的負荷，但應激性潰瘍時胃酸一般不高，甚至減少，盡管如此，仍不能否定H+在應激性潰瘍發(fā)病中的作用。由于胃黏膜屏障受損，H+濃度雖不高，仍可逆行擴散，出現(xiàn)胃壁內(nèi)酸化。則可產(chǎn)生急性胃黏膜損害。 （4）代謝產(chǎn)物的影響 如PG產(chǎn)生減少，而且還會出現(xiàn)其他一些炎性介質(zhì)的失控等。 （5）幽門螺桿菌感染 據(jù)報道，十二指腸潰瘍病人Hp的檢出率為85%，胃潰瘍病人為53%，但Hp是造成潰瘍病的病原菌還是潰瘍發(fā)生后的并存菌還難以確定。現(xiàn)認為Hp可造成急性胃炎，但很少產(chǎn)生急性潰瘍，也不會引起顯性出血。 （6）膽鹽的作用 膽鹽對胃黏膜的作用不容忽視，膽鹽被認為是除阿司匹林和酒精以外造成胃黏膜損害排行第3位的物質(zhì)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-16 2302次

• 應激性潰瘍是什么疾病
  應激性潰瘍是常見的急重癥的并發(fā)癥，在一些嚴重疾病的創(chuàng)傷打擊下，會出現(xiàn)應激性的病變，引起應激性潰瘍，比如在重度燒傷、顱內(nèi)出血、嚴重的創(chuàng)傷等，可以出現(xiàn)應激性潰瘍。病人可以出現(xiàn)嘔血、黑便的表現(xiàn)，所以在遇到急重癥患者過程當中，要注意嚴密的監(jiān)測應激性潰瘍的發(fā)生，必要時提前使用質(zhì)子泵抑制劑進行預防性的治療，防止出現(xiàn)危及到生命的病變。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-02-08 1801次

• 應激性潰瘍的發(fā)病機制
  發(fā)病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經(jīng)興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內(nèi)的凝血，均可以產(chǎn)生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質(zhì)激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 388次

• 應激性胃潰瘍發(fā)病機制
  應激性胃潰瘍是指機體在應急狀態(tài)下胃黏膜發(fā)生糜爛出血，或者急性淺表潰瘍的病變。應激性胃潰瘍建議大面積燒傷顱腦創(chuàng)傷，休克，大手術術后敗血癥，激素藥應用引起嚴重的臟器功能衰竭等。其發(fā)病機制如下：一、胃黏膜缺血，交感神經(jīng)興奮、低血容量性休克導致胃黏膜缺血以及毒素導致酸性物質(zhì)增多，胃廣泛和局部的血管里凝血等因
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 581次