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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5783次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2685次

• 心臟壓塞現(xiàn)象
  心臟壓塞是指心包腔內(nèi)液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現(xiàn)象。心臟壓塞常見的病因有腫瘤、心包炎、尿毒癥、心肌梗死、心導(dǎo)管操作、胸部挫傷或鈍器傷，也可引起心臟壓塞。典型的臨床表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭、動脈壓下降、脈壓變小甚至休克。慢性心臟壓塞癥狀不典型，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈壓增高，如頸靜脈怒張、奇脈等，心臟壓塞的治療有心包穿刺抽液、心包開窗引流等。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1966次

• 什么是心臟壓塞
  快速心包積液時可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動過速，血壓下降，脈壓變小，和靜脈壓明顯升高，如心排出量顯著下降，可產(chǎn)生急性循環(huán)衰竭，休克等。如積液積聚過慢，可出現(xiàn)亞急性或者是慢性心臟壓塞，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈瘀血，靜脈怒張，靜脈壓升高。奇脈是指大量積液患者在觸診時橈動脈搏動，呈吸氣性顯著減弱或者是消失，呼氣復(fù)原的現(xiàn)象也可通過血壓測量來診斷，即吸氣時，動脈收縮壓較吸氣前下降十個毫米汞柱左右，或者是更多，而正常人吸氣時收縮壓只有稍微的下降。
  語音時長 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 4295次

• 什么是心臟壓塞
  病情分析：心臟壓塞就是指的各種原因?qū)е碌男陌粌?nèi)的液體聚集過多，心臟受到壓迫，從而限制了心室的舒張和血液的充盈。你床上它的主要表現(xiàn)為急性的循環(huán)衰竭，動脈壓下降，脈壓變小，甚至休克。該病常見的原因，有腫瘤，心包炎，心肌梗死，心導(dǎo)管的操作，甚至與胸部的挫傷或者是鈍器傷。意見建議：該病的主要治療，包括心部穿刺抽液，心包開窗引流。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2103次

• 雞胸與漏斗胸的區(qū)別
  病情分析：形狀、臨床癥狀等都有一定的差別。雞胸是胸前壁呈楔狀突起，形狀像雞、鴿子的胸脯一樣，而漏斗胸則是胸前壁的凹陷畸形，形狀猶如漏斗。雞胸的患者比較容易出現(xiàn)上呼吸道感染、哮喘等癥狀，而漏斗型的患者通常出現(xiàn)先天性心臟病，有家族傾向。意見建議：建議具體情況要去醫(yī)院做X光檢查確診，經(jīng)常保持愉悅心情，不要有自卑的心理。注意多補充維生素D、鈣片等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2022-06-15 143402次

• 心臟壓塞現(xiàn)象
  心臟壓塞是指心包腔內(nèi)液體增長的速度過快或積液量過大時，壓迫心臟而限制心室舒張及血液充盈的現(xiàn)象。心臟壓塞常見的病因有腫瘤、心包炎、尿毒癥、心肌梗死、心導(dǎo)管操作、胸部挫傷或鈍器傷，也可引起心臟壓塞。典型的臨床表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭、動脈壓下降、脈壓變小甚至休克。慢性心臟壓塞癥狀不典型，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈壓增高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 141次

• 什么是急性心臟壓塞
  正常的心包是由纖維心包以及漿膜心包兩部分組成。纖維心包是一個堅韌的結(jié)體組織，心包內(nèi)常規(guī)是有五十毫升左右的清澈液體起到潤滑作用。當心包迅速積液、積血，使得心包內(nèi)壓力迅速增加，導(dǎo)致心臟排出量減少，靜脈回流障礙。出現(xiàn)所謂的急性心包壓塞三聯(lián)征，也就是有動脈壓降低、靜脈壓升高、心臟縮小而且安靜，從而導(dǎo)致急性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 322次