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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問(wèn)題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒(méi)有問(wèn)題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開(kāi)，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5660次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說(shuō)吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽(tīng)從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說(shuō)有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來(lái)定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 7318次

• 為什么會(huì)得食管癌
  食管癌的發(fā)病，主要與以下幾點(diǎn)有關(guān)：一、亞硝胺類(lèi)。亞硝胺類(lèi)化合物是一種很強(qiáng)的致癌物質(zhì)，研究表明食管癌高發(fā)區(qū)鄰縣使用酸菜的居民，胃液尿液中存在誘發(fā)食管癌的甲基卡基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶，并發(fā)現(xiàn)使用酸菜量和食管癌發(fā)生率成正比。二、食管粘膜的損傷。長(zhǎng)期喜進(jìn)燙食，粗食，飲濃茶，多食辣椒等刺激性食物，可引起食管粘膜損傷，引起食管粘膜增生漸變，也可能是致癌因素之一。吸煙、酗酒、食管炎等，與食管癌發(fā)病有一定關(guān)系，各種長(zhǎng)期不愈的食管炎，可能是食管癌的癌前病變。三、霉菌致癌因素。霉菌食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌，這類(lèi)霉菌與亞硝胺促癌有協(xié)同作用。四、微量元素。食道癌高發(fā)人群中，血清發(fā)木食管癌癌組織中的木都低于正常，鄰縣食管癌高發(fā)區(qū)水土中缺少。五、遺傳因素。食管癌有顯著的家族聚集現(xiàn)象，高發(fā)區(qū)連續(xù)三代或三代以上，患病家族屢見(jiàn)不鮮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-26 3668次

• 食管癌肺轉(zhuǎn)移什么體征
  食管癌患者出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移以后，其主要的體征與腫瘤在肺內(nèi)轉(zhuǎn)移的位置有一定的關(guān)系。如果轉(zhuǎn)移瘤離患者的氣管，支氣管比較近，壓迫上述部位，出現(xiàn)狹窄的情況?；颊咭环矫婵梢员憩F(xiàn)出咳嗽，干咳，甚至胸悶，氣短等癥狀，在查體的時(shí)候也可以聽(tīng)到相應(yīng)部位有異常的哮鳴音等表現(xiàn)。如果患者腫瘤進(jìn)一步增大，導(dǎo)致一側(cè)肺組織出現(xiàn)肺不張等情況，聽(tīng)診的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸音消失等一些情況發(fā)生。同時(shí)如果患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，引起相應(yīng)的胸腔積液等表現(xiàn)，也可能會(huì)在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的部位有呼吸音減低，叩診的時(shí)候，局部有濁音等一些表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-07 2017次

• 食管癌為什么要看肺功能
  病情分析：在患有食管癌期間要檢查肺功能主要就是因?yàn)榭赡軙?huì)影響到手術(shù)治療中麻醉的處理，對(duì)病人的影響是非常大的。另外也有可能是由于可能出現(xiàn)了一些肺部的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)的情況。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)多做一些肺部的康復(fù)訓(xùn)練，然后要避免感冒或者受到一些肺部感染的情況出現(xiàn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-30 1102次

• 食管癌為什么胸疼
  食管癌胸部疼痛是因?yàn)榘┠[侵犯了鄰近組織造成的胸骨后疼痛，悶脹不適，或者吃飯的時(shí)候咽下東西感覺(jué)疼痛，疼痛性質(zhì)可呈燒灼樣，針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，在剛剛開(kāi)始的階段癥狀較輕微，只是間斷出現(xiàn)，每次持續(xù)時(shí)間也很短，用藥物治療可能緩解，以后癥狀加重，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-01 2905次

• 食管癌為什么頸部吻合
  治療食管癌的常規(guī)方法是手術(shù)切除，因手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率較高。常規(guī)手術(shù)需要根據(jù)癌變部位來(lái)確定吻合方式，一般有頸部吻合，胸膜頂吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘺是導(dǎo)致死亡的主要因素。有研究發(fā)現(xiàn)吻合口瘺發(fā)生率與吻合部位有關(guān)，認(rèn)為胸膜頂吻合因手術(shù)視野小，危險(xiǎn)性大，胸胃對(duì)肺的壓迫明顯
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 186次

• 食管癌為什么總拉稀
  食管癌患者病程中出現(xiàn)腹瀉可能有以下幾個(gè)原因：一，與腫瘤相關(guān)，如果腫瘤侵犯腹腔，腹腔臟器引起來(lái)消化系統(tǒng)的問(wèn)題，或者是腸道蠕動(dòng)的問(wèn)題，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。二，是與化療有關(guān)的腹瀉，像用氟尿嘧啶和伊立替康的患者會(huì)出現(xiàn)化療相關(guān)性腹瀉，還有就是感染性，以及與飲食有關(guān)的腹瀉，因?yàn)椴∪嗣庖吖δ艿拖?，很多?xì)菌會(huì)乘虛而
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-25 314次