目前診斷老年癡呆，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出癡呆的診斷，然后針對患者的病史，病程的特點(diǎn)，體格檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查，心理測查、以及輔助檢查的一些資料，進(jìn)行綜合分析，排除其他原因引起的癡呆，才能診斷老年癡呆。
在我國，心理測查常有一些工具，包括簡易智能檢查和阿爾茨海默病評定量表，阿爾茨海默病的患者的頭顱ct，核磁常表現(xiàn)為皮質(zhì)性的腦萎縮和腦室擴(kuò)大，伴有腦溝的增寬。
怎么確診老年癡呆
馬振環(huán)主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-04-08 3599次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 6132次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 25979次
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老年癡呆怎么確診要對老年癡呆癥進(jìn)行確診，需要進(jìn)行病理的檢測，一般來說，老年癡呆癥的患者往往表現(xiàn)為記憶力的下降反應(yīng)的遲鈍，計(jì)算力差，認(rèn)知功能的異常等?；颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)一些幻覺，比如出現(xiàn)視幻覺，聽幻覺，出現(xiàn)焦慮，抑郁等情況。老年癡呆主要是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性的病變，腦萎縮等，通過做頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)顱腦萎縮的情況，但是對于老年癡呆的確診一定要進(jìn)行活檢進(jìn)行病理的監(jiān)測。如果病理檢測發(fā)現(xiàn)有老年斑，神經(jīng)元纖維的纏結(jié)，神興元的丟失，那么患者才可以確診為老年癡呆。語音時(shí)長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-03 3236次
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老年癡呆如何確診老年期癡呆即阿爾茨海默病，主要是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以進(jìn)行性癡呆為最主要的表現(xiàn)。它的診斷主要還是依靠臨床的觀察、查體來進(jìn)行初步的診斷。它的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為記憶力的下降，還有其他一些認(rèn)知功能的受損。短期的記憶力下降，包括計(jì)算力、判斷力、空間結(jié)構(gòu)等都會(huì)容易受損。在阿爾茨海默病疾病輕至中度階段，運(yùn)動(dòng)攻擊步態(tài)還有腱反射可能是正常的。但是從中度到重度的過程，這些情況都會(huì)有所減退，主要表現(xiàn)就是為靜止性的震顫，還有進(jìn)行性的記憶力下降。通過頭部ct或者是頭部核磁，可以表現(xiàn)出腦萎縮，大型的檢查可以表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉，出現(xiàn)低代謝的情況，這些都可以幫助確診阿爾茨海默病。語音時(shí)長 1:50”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-05 1127次
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老年癡呆怎么確診想確診老年癡呆癥，一般建議最好帶老人去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行頭顱核磁檢查，頭顱核磁一般顯示為明顯的腦萎縮，腦體積減小，數(shù)目減少，以及腦皮層加深，腦室系統(tǒng)增寬，這樣的話，可以幫助確診。另外，還要對老人進(jìn)行認(rèn)知功能方面的測試，以及智力水平，記憶能力等多個(gè)方面進(jìn)行檢測。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-08 2403次
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怎么確診老年癡呆病情分析：對于確診老年癡呆，首先要了解老年癡呆的基本癥狀表現(xiàn)。老年癡呆的患者會(huì)出現(xiàn)說話啰嗦反復(fù)、答非所問，或者經(jīng)常自言自語，同時(shí)計(jì)算能力以及記憶能力都會(huì)有所下降，比如說剛放下的東西，就會(huì)忘記所放的位置。意見建議：根據(jù)這些癥狀表現(xiàn)就可以初步的確診老年癡呆，如果出現(xiàn)了上述的癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-20 1602次
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如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是指一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，通?？沙霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)、血液學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦電圖等，其中主要根據(jù)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-24 5060次
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揭秘，老年癡呆做怎么檢查可以確診近日，我的爺爺出現(xiàn)記憶力明顯減退，常常忘記剛剛發(fā)生的事情，這讓我們都深感不安，擔(dān)心他是否患上了老年癡呆，于是我陪同他去了醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)的問診，醫(yī)生初步判斷是老年癡呆，但是需要進(jìn)一步檢查確診。于是我們問醫(yī)生，老年癡呆應(yīng)該做什么檢查確診呢？醫(yī)生做了詳細(xì)的解答，想必也有很多讀者不清楚，下面我來給大家分
2024-04-24 0次
