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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9332次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8725次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬于什么
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肝臟上的情況，那么說明患者的疾病是屬于晚期，而且，患者的病情是加重的跡象，所以，必須要引起足夠的重視才行。通常情況之下，胃腸道間質(zhì)瘤是容易出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的，所以，患者必須要進行定期的隨訪復查，動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復情況，如果患者的肝轉(zhuǎn)移灶能夠進行手術(shù)切除，原則上應該進行手術(shù)的完整切除，然后再對患者進行分子靶向治療。另外，需要注意的是，如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時，患者的轉(zhuǎn)移灶無法進行手術(shù)切除，那么這時候要及時調(diào)整分子靶向藥物的使用劑量，比如說，如果患者使用甲磺酸伊馬替尼進行口服治療的話，可以根據(jù)患者的病情調(diào)整藥物的使用劑量，這樣才能控制好患者的病情。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 2809次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬晚期嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移，預示著患者的病情屬于晚期，這時候必須要引起足夠的重視才行。一般胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，如果患者的轉(zhuǎn)移病灶能夠進行手術(shù)切除，建議患者及早的進行手術(shù)切除為好，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理類型，選擇是否要進行靶向藥物治療，也就是口服甲磺酸伊馬替尼進行治療。如果患者的肝臟轉(zhuǎn)移灶無法進行手術(shù)切除，這時候患者也需要進行積極的靶向藥物治療，還要根據(jù)患者的病理類型來決定，這樣才有利于患者病情的控制。一般胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，預示著患者的病情比較重，患者的生存時間將會大大的縮短。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 4032次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬于什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移說明疾病已經(jīng)進入晚期，但依然有良好的治療手段，所以患者不要過度緊張，可通過手術(shù)對腫瘤進行切除，并通過靶向藥物輔助治療，可有效的提高治愈率，降低復發(fā)率。意見建議：患者在恢復期間可以適當?shù)某鋈ヂ糜?，親近大自然，分散注意力，緩解心情，有助于病情的恢復。同時飲食要清淡，不吃刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 1302次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬晚期嗎
  病情分析：當胃腸道間質(zhì)瘤光澤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后說明疾病已進入晚期，但是依然有較好的治療手段，所以患者不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，可通過外科手術(shù)切除腫瘤，達到治療的目的，同時要服用舒尼替尼等藥物進行輔助治療。意見建議：此外患者在手術(shù)后還要定期到醫(yī)院復查，對病情進行評估。服用藥物時，如果患者出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時，要立即停止用藥，并在醫(yī)生的指導下?lián)Q藥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 2201次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬于什么
  對于胃腸道間質(zhì)瘤患者來講，若病情轉(zhuǎn)移到肝臟，表明疾病已經(jīng)到了晚期，是病情加重的現(xiàn)象，需要及時遵醫(yī)囑做手術(shù)切除治療，并針對性的進行分子靶向治療，無法手術(shù)切除的，需要放療等。建議要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物治療，并每三個月到醫(yī)院復診一次，了解用藥后的身
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬于什么癥狀
  胃腸痛間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移肝臟屬于腫瘤轉(zhuǎn)移的癥狀。如果患者身體允許，腫瘤又非常小，可以口服靶向藥物進行治療，腫塊大的可以進行肝臟腫瘤切除術(shù)。腸道間質(zhì)瘤患者手術(shù)后要少食多餐，避免使用堅硬食物，進行適量運動，患者注意休息，勞逸結(jié)合，避免辛辣及黏性太強的食物，記得隨時進行身體檢查。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次