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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30405次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7850次

• 血管炎會肚子疼嗎
  這是當然可以的，血管炎會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器的受累，而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如消化系統(tǒng)受累，完全可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化道出血、肝酶增高等情況。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官，供血障礙組織壞死。常見的臨床表現(xiàn)有一般癥狀如發(fā)熱、乏力、體重下降、疲倦?yún)捠车?。出現(xiàn)各臟器受累的癥狀，包括肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、皮膚病變、出現(xiàn)紫癜、結(jié)節(jié)紅斑、蕁麻疹、網(wǎng)狀青斑等。此外，也可有頭痛、視力改變、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎以及咯血、哮喘、肺內(nèi)結(jié)節(jié)、肺浸潤性病變、腎性高血壓、蛋白尿等。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3396次

• 蕁麻疹血管炎會疼嗎?
  蕁麻疹性血管炎的皮疹主要表現(xiàn)為風團樣的皮疹，類似蕁麻疹，但是風團的持續(xù)時間比較久，甚至數(shù)天都不消失，那么如果伴有紫癜樣的損害，患者是有可能自覺疼痛的，但是大部分的患者都是伴有瘙癢的感覺，蕁麻疹性血管炎也有可能會引起關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)痛，晚期有可能會出現(xiàn)腎臟的損害，所以一旦確診為蕁麻疹性血管炎要盡早的進行治療，以免出現(xiàn)腎損害等一些的并發(fā)癥，蕁麻疹性血管炎用一般的抗組胺類的藥物治療是無效的，但是一般情況下也可以用來控制血管性水腫和風團樣的損害。早期確診之后應(yīng)該及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物，以預(yù)防腎損害等全身的并發(fā)癥，一般情況下，蕁麻疹性血管炎它的治療周期是比較久的，大概是在三周到四周左右，一些免疫抑制劑也可以用于此病的治療，比如說環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等等。
  語音時長 01:22”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-15 1361次

• 血管炎會疼嗎
  病情分析：血管炎會出現(xiàn)疼痛癥狀的。因為血管炎可以累及全身多系統(tǒng)多個臟器，所以會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛以及出現(xiàn)腫脹，和肌無力等的癥狀。還可能出現(xiàn)頭疼，頭暈等的癥狀。也會出現(xiàn)咳嗽，咯血和血尿，蛋白尿，腎衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎患者平時一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標。另外，也要注意休息，注意保暖，避免感染，適當?shù)倪M行運動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 3003次

• 血管炎會癢嗎
  病情分析：血管炎的皮疹，一般是不會出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀的，往往會表現(xiàn)為皮膚黏膜的損害或者糜爛潰瘍形成。另外，還可能出現(xiàn)多系統(tǒng)，多臟器損害的癥狀，如果出現(xiàn)了明顯瘙癢的皮疹，需要到皮膚科進行就診，除外合并有過敏性皮炎的可能。意見建議：患者平時要做好皮膚黏膜的護理和保養(yǎng)，避免皮膚受損傷，不要搔抓皮膚，也要避免應(yīng)用刺激性大的沐浴液。另外，還要堅持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 3103次

• 血管炎會肚子疼嗎
  這是當然可以的，血管炎會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器的受累，而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如消化系統(tǒng)受累，完全可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消化道出血、肝酶增高等情況。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官，供血障礙組織壞死。常見的臨床表現(xiàn)有一般癥狀如發(fā)熱、乏力、體重下降、疲倦?yún)?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 204次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次