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• 老年糖尿病的癥狀表現(xiàn)

  老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60歲以上的人患有糖尿病，不論糖尿病何時(shí)發(fā)生，都屬于老年糖尿病群體。老年糖尿病起病緩慢，典型的臨床表現(xiàn)可以用“三多一少”來(lái)概括，“三多”為多飲、多食、多尿，“一少”指體重減少。老年糖尿病患者常無(wú)典型癥狀，往往在常規(guī)體檢，或因其他疾病檢測(cè)血糖，或尿糖時(shí)才被發(fā)現(xiàn)?；颊叱Ｓ衅７?、無(wú)力、輕度口渴、尿頻、多飲、皮膚瘙癢、陽(yáng)痿等非特異性癥狀，若臨床上出現(xiàn)2種以上癥狀，就要檢測(cè)血糖，以及早了解糖代謝情況。老年糖尿病患者有時(shí)還伴有特殊表現(xiàn)，如肩關(guān)節(jié)疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎，少數(shù)患者表現(xiàn)為低體溫、多汗、惡液質(zhì)、肌萎縮、認(rèn)知功能減退等。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3598次

• 老年糖尿病能夠除根嗎

  首先需要明確的是，糖尿病是無(wú)法根治的，只能通過(guò)藥物控制和干預(yù)。堅(jiān)持定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖，將血糖控制在相對(duì)良好和穩(wěn)定的水平。所以一旦患有老年糖尿病，就需要終生使用藥物，如果藥物控制的好，再配合飲食上的自我管理，是可以正常生活的。糖尿病患要合理安排每日三餐，每餐都應(yīng)含有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，這樣有利于減緩葡萄糖的吸收。糖尿病患者的熱量需求和減肥食譜是不一樣的，尤其注意主食的攝入熱量。同時(shí)避免食用油炸類(lèi)食品，以及含糖高的干果，選擇含糖低的鮮果食用，如西瓜、草莓等，進(jìn)食水果時(shí)間最好在空腹和兩餐之間，從少量開(kāi)始，如半個(gè)桔子或蘋(píng)果，最多不超過(guò)100g。另外，在沒(méi)有特殊并發(fā)癥的情況下，建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)。

  

  01:30
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 2542次

• 老年糖尿病合理用藥原則
  糖尿病作為目前最常見(jiàn)的一類(lèi)慢性非傳染性疾病，它的危害是很大的。在我國(guó)，由于患病人群很多，已經(jīng)成為了一個(gè)很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)纳鐣?huì)問(wèn)題，老年人作為糖尿病最主要的患病人群，一直是臨床醫(yī)生最關(guān)注的群體，對(duì)于他們的治療必須很規(guī)范而且很?chē)?yán)格才行。針對(duì)老年糖尿病患者他的合理用藥原則到底有哪些呢？首先根據(jù)國(guó)內(nèi)外的指南，如果沒(méi)有禁忌癥，對(duì)老年糖尿病患者二甲雙胍肯定是首選藥物，（指沒(méi)有二甲雙胍使用禁忌癥）在使用二甲雙胍的情況下再配合其它的藥物治療，如果餐后血糖偏高就要使用阿卡波糖或者瑞格列奈，這樣能夠控制餐后血糖的藥物。如果是單純的空腹血糖升高，可能要配合磺脲類(lèi)的藥物。如果單純的口服降糖藥效果比較欠佳就需要配合胰島素，而胰島素的用藥原則一般是以長(zhǎng)效的甘精胰島素或者地特胰島素為首選藥物，如果單純的長(zhǎng)效胰島素血糖控制仍舊欠佳就需要配合預(yù)混胰島素治療，也就是所謂的30，70或者諾和靈30R、諾和靈50R等等，這些藥物每天是使用兩到三次，一般是兩次，早晚用。如果這樣的方案，血糖控制仍然沒(méi)有達(dá)標(biāo)，就需要改為每天多次的胰島素注射，一般是四次，甚至使用胰島素皮下注射泵這樣的方案，所以老年糖尿病的合理用藥原則，肯定是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，先是單用口服藥，然后多種口服藥，最后就變?yōu)橐葝u素，這樣的一個(gè)治療階梯的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-28 2971次

• 老年人糖尿病常用藥
  老年人糖尿病用的藥物主要就是降糖藥物，一個(gè)是要考慮到肝、腎功能和心功能的情況，另外選用的降糖藥物盡量避免有低血糖風(fēng)險(xiǎn)高的藥物。常用藥物可以吃阿爾法糖苷酶藥物包括阿卡波糖、格列波糖；以后腎功能如果沒(méi)有什么問(wèn)題，二甲雙胍也是個(gè)不錯(cuò)的選擇；像磺脲類(lèi)藥物低血糖風(fēng)險(xiǎn)是比較高的?，F(xiàn)在的二、三代的低血糖風(fēng)險(xiǎn)比原來(lái)的是低一些，常用的格列本脲這個(gè)藥降糖效果不錯(cuò)，但是它低血糖風(fēng)險(xiǎn)是挺高，老年人就不建議用了；如果磺脲類(lèi)藥物可以用這些格列齊特緩釋片、格列美脲，低血糖風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍低一些；還有現(xiàn)在這些的DPP-4抑制劑對(duì)低血糖風(fēng)險(xiǎn)也低，降糖效果也還是可以，但如果是老人家這種肝腎功能、心功能都已經(jīng)很差的時(shí)候可能用到胰島素了，因?yàn)橐恍┛诜幬锞褪艿较拗?，不能再用了?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”

  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-10 2754次

• 老年糖尿病用藥期間有什么副作用
  病情分析：老年糖尿病用藥期間比較常見(jiàn)的副作用有低血糖、肝腎功能損害。老年人耐受力差，服用降糖藥物后，可能會(huì)引起心慌、出汗等低血糖反應(yīng)。如果長(zhǎng)期用藥，對(duì)肝腎功能影響也比較大。意見(jiàn)建議：老年糖尿病在平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，多吃低脂肪、低熱量、低糖的食物。不能吃肥肉、核桃、蛋糕，不利于血糖的控制。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 老年糖尿病的用藥原則是什么
  病情分析：老年糖尿病的患者在用藥上要注意幾點(diǎn)問(wèn)題，注意避免使用磺脲類(lèi)的藥物。因?yàn)槿菀装l(fā)生低血糖，還有老年人視力不好，并且有可能有手抖的現(xiàn)象。所以有這些情況時(shí)建議不要使用胰島素。意見(jiàn)建議：老年患者建議一定要監(jiān)測(cè)血糖，既要避免持續(xù)高血糖，也要注意避免發(fā)生低血糖。再者血糖的控制可以適當(dāng)寬松一點(diǎn)，不必過(guò)于嚴(yán)格。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 長(zhǎng)期服用糖尿病藥物有什么副作用
  長(zhǎng)期服用糖尿病藥物有胃腸道損害、過(guò)敏、低血糖等副作用。1、胃腸道損害：糖尿病患者一般需要長(zhǎng)期使用降糖藥物，這些藥物需要通過(guò)胃腸道進(jìn)行消化吸收，長(zhǎng)時(shí)間吃藥可能損害胃腸道，出現(xiàn)惡心、便秘等不適癥狀。2、過(guò)敏：如果是過(guò)敏體質(zhì)長(zhǎng)期服用可能會(huì)引起身體出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，比如皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。3、低血糖：磺脲類(lèi)促
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 糖尿病常用藥有哪些
  糖尿病現(xiàn)在的常用藥分為口服降糖藥和注射降糖藥?？诜堤撬幱?類(lèi)，分為雙胍類(lèi)（苯乙雙胍（降糖靈、二甲雙胍、丁二胍）、磺脲類(lèi)（格列吡嗪、格列齊特、格列本脲）、α糖苷酶抑制劑（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮類(lèi)（曲格列酮、吡格列酮、馬來(lái)酸羅格列酮）、格列奈類(lèi)（瑞格列奈和那格列奈）、新藥DPP-
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-12 8394次