Iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些沒有癥狀，沒有水腫，血壓正常是因為健康體檢化驗?zāi)螂[血陽性合并和不合并尿蛋白陽性，有些是因為水腫、高血壓或者是尿中泡沫增多或者其它原因到醫(yī)院就診化驗?zāi)?，存在尿隱血尿蛋白陽性。如果是隱血蛋白持續(xù)存在，那么就有腎穿刺活檢的指征，腎穿刺活檢病理檢查主要包括光鏡、電鏡和綿熒光。Iga腎病的診斷主要通過綿熒光建細(xì)小膜腎區(qū)，以Iga或者是以Iga為主的免疫腹膜沉積，當(dāng)Iga的診斷屬于病理診斷，進(jìn)一步區(qū)分它的原因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和家族性。
iga腎病怎么診斷
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-05-21 1867次
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醫(yī)生主講實錄
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5957次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4162次
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如何診斷IgA腎??？?iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年。與感染同步的血尿，血尿可以是鏡下血尿或肉眼血尿、伴或不伴蛋白尿。從臨床上應(yīng)考慮iga腎病的可能性。但是，iga腎病的確診有賴于腎穿刺活檢、病理檢查。尤其需要免疫病理明確或以iga為主的免疫復(fù)合物，在腎小球系膜區(qū)彌漫沉積。因此，無論臨床上表現(xiàn)考慮iga腎病的可能性有多大，腎穿刺活檢、病理在確診iga腎病時是非常必要的。語音時長 1:27”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1575次
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iga腎病鑒別診斷IgA腎病臨床表現(xiàn)有多種多樣，所以根據(jù)臨床表現(xiàn)，可以與一些疾病進(jìn)行鑒別，以血尿為主的患者要與薄基底膜病進(jìn)行鑒別，這種疾病的患者會有單純性的血尿，腎功能長期保持正常，薄基底膜病是一種遺傳性的疾病。鑒別的依據(jù)還是需要做腎活檢是關(guān)鍵。薄基底膜病的病理表現(xiàn)并沒有IgA腎病的免疫表現(xiàn)，就是患者的腎小球中并沒有廣泛分布的IgA的異常免疫復(fù)合物。如果患者與臨床上的腎病綜合癥為主要表現(xiàn)，需要與其他的一些非IgA腎病的系膜增生性腎炎進(jìn)行鑒別，鑒別的關(guān)鍵仍然是要做腎活檢、免疫病理學(xué)檢查。如果患者以急進(jìn)性腎炎為主要臨床表現(xiàn)，需要與血管炎鑒別，做血清的抗體檢查以及腎臟組織的免疫病理學(xué)檢查室進(jìn)行鑒別診斷的關(guān)鍵。語音時長 01:42”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-25 1677次
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IgA腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析：IgA腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎活體組織病理檢查。對于在上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或腸道感染發(fā)生后出現(xiàn)的肉眼血尿，應(yīng)注意排除IgA腎病，可行腎穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果來進(jìn)行診斷。意見建議：IgA腎病患者在急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，必要時可應(yīng)用抗感染藥物來控制感染。同時應(yīng)積極的控制血壓，一般當(dāng)尿蛋白低于1克/天時，可將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)尿蛋白大于1克/天時，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 2704次
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iga腎病怎么排除病情分析：IgA腎病可以通過臨床癥狀和腎穿刺兩方面來進(jìn)行排除。從臨床癥狀上來說，IgA腎病有比較典型的臨床表現(xiàn)，一般是在感染之后的三天內(nèi)就出現(xiàn)了肉眼血尿，我們稱之為咽炎同步血尿。意見建議：如果患者的臨床癥狀不是很典型，而仍然懷疑IgA腎病，這時候可以給予腎穿刺術(shù)。腎穿刺是診斷IgA腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-10 1801次
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iga腎病診斷治療iga腎病這個名詞，描述的是一種腎炎的病理表現(xiàn)，指的是腎小球的系膜區(qū)沉積了異常類免疫球蛋白，iga這種物質(zhì)進(jìn)而損害到腎小球的濾過屏障，患者會出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭。這個疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 72次
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iga腎病臨床診斷在臨床上，凡是出現(xiàn)無癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 184次
