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• 膝關節(jié)單髁置換術后如何鍛煉

  膝關節(jié)的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個。第二個是要做關節(jié)活動度的鍛煉，比如說關節(jié)保持首先這個關節(jié)，一定要保證它伸直，因為人一正常站立的話腿伸直的，在這個基礎上那要積極地屈膝，能達到120度以上，一般我們要要求達到135度，至少要到90度以上，這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關節(jié)的主動的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個鍛煉最主要的是防止這個關節(jié)手術以后，發(fā)生的深靜脈血栓。

  

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  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 6339次

• 全膝關節(jié)置換術后康復

  膝關節(jié)外科中全膝置換關節(jié)是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節(jié)置換能夠解決問題。這種手術方式歷經(jīng)了半個世紀，是非常成功的手術方式?？梢杂行У鼐徑馓弁?，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節(jié)置換以后，就應該進行有效的康復?？祻椭饕ǎ旱谝粋€預防并發(fā)癥的發(fā)生；第二改善膝關節(jié)的功能；第三個就是我們能改善步態(tài)，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節(jié)活動為主。像髖關節(jié)的活動、膝關節(jié)的活動、踝關節(jié)的活動，這個時候主要是促進血液循環(huán)、預防粘連，這是很重要的預防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內(nèi)，主要是膝關節(jié)的肌肉訓練，跟膝關節(jié)的步態(tài)訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經(jīng)常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態(tài)出現(xiàn)了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節(jié)置換以后功能獲得最大化。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 18330次

• 膝關節(jié)損傷如何鍛煉股四頭肌
  患者出現(xiàn)了膝關節(jié)損傷，一般要及時的進行相關的診斷和處理。比如出現(xiàn)膝關節(jié)周圍韌帶的損傷，一般要讓患者的膝關節(jié)伸直，這樣可以減少膝關節(jié)的損傷，同時可以促進關節(jié)的周圍韌帶愈合。在治療過程中一般要加強功能鍛煉，比如，患者應該加強股四頭肌的功能鍛煉。首先要進行股四頭肌等長收縮，也就是可以表現(xiàn)為下肢不會產(chǎn)生運動，肌肉產(chǎn)生收縮的狀態(tài)，這樣有利于股四頭肌的功能鍛煉，為將來下床提供肌力的保障。之后可以拆石膏，進行膝關節(jié)的彎曲，這樣也可以加強股四頭肌鍛煉。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-16 5013次

• 膝關節(jié)置換術后功能鍛煉
  膝關節(jié)置換術后的功能鍛煉，是術后第一天行患側肢體的抬高休息，并且要定時的翻身，防止壓瘡。術后第一天，可以行股四頭肌和腘繩肌的等張收縮鍛煉，并且也要抬高患肢休息。主要是為了防止下肢肌肉萎縮以及促進靜脈回流，防止下肢腫脹的情況。術后二到四天，可以適當?shù)谋粍踊顒酉リP節(jié)，初次活動的范圍在0到45度，每天兩次，每次屈膝固定活動1小時，并且也要進行下肢肌肉的收縮鍛煉。術后五到六天，開始借助助行器下地鍛煉，并且鍛煉平衡和下肢協(xié)調(diào)能力。術后一周可以逐漸練習，扶著助行器行走。術后兩周，可以逐漸的行膝關節(jié)的屈伸，增加到零到九十度，爭取兩周內(nèi)屈膝的能力能達到九十度，并且要依靠器械行股四頭肌和腘繩肌等張收縮。主要是為了防止下肢肌肉長時間不活動以后，引起的肌肉萎縮情況。術后第三周，可以借助助行器逐漸的練習下蹲的活動，并且也要逐漸的加強下肢肌肉的力量鍛煉。術后三到六周，主要是以增強肌肉的力量為主，并且也要繼續(xù)加強關節(jié)的屈伸活動鍛煉，并且逐漸的提高行走的能力和逐漸增加負重的重量。
  語音時長 2:34”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-28 8197次

• 膝關節(jié)置換術后鍛煉股四頭肌的作用有哪些
  病情分析：膝關節(jié)置換術后鍛煉股四頭肌的作用主要是通過肌肉鍛煉來避免術后肌肉的廢用性萎縮，同時還可以通過鍛煉來預防下肢深靜脈血栓形成。意見建議：膝關節(jié)置換術后如果要進行股四頭肌鍛煉，建議可以先進行肌肉的等長收縮功能鍛煉，然后過渡到直腿抬高功能鍛煉。在進行股四頭肌功能鍛煉的同時，建議還可以進行一些物理治療，像體外沖擊波治療、微波治療等來促進肌肉組織的恢復。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 膝關節(jié)置換術后護理要點有哪些
  病情分析：膝關節(jié)置換術后24小時需要監(jiān)測患者心率，呼吸，血壓以及血氧飽和度，抬高患肢，注意傷口有無滲出腫脹及肢端血運。觀察傷口引流量，保持傷口清潔干燥。鼓勵病人半臥位、深呼吸、咳嗽排痰，多飲水。意見建議：建議患者術后48小時后，根據(jù)情況可以在助行器輔助或攙扶著下地行走，但一定要健側先下地負重，然后患肢跟上，避免摔倒。要注意休息，不要進行劇烈運動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-25 1501次

• 膝關節(jié)置換術后感染
  膝關節(jié)置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節(jié)的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節(jié)內(nèi)部，引起膝關節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現(xiàn)為急性的關節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次

• 全膝關節(jié)置換術后護理
  全膝關節(jié)置換術后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測：由于膝關節(jié)置換手術通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎疾病。因此，術后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常，應立即通知醫(yī)生。2、傷口護理：
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-05-23 0次