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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 9138次

• 如何減少胃食管反流病的復(fù)發(fā)

  胃食管反流病它主要是由于生活飲食方式不注意，包括睡眠、吃飯、作息不規(guī)律，這種長期不注意導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生的，所以說我們在預(yù)防上，就說讓他減少復(fù)發(fā)，我們就是一個首先要做好飲食和生活方式方面的一些改善和管理，睡眠要注意改善睡眠，保證一個好的生活質(zhì)量，定時然后入睡或者是堅持一個早睡早起，一個規(guī)律性的生活習(xí)慣，再就是心情要好，一個善于調(diào)整自己的不良情緒，去除自己的不良情緒，那么保持一個好的心態(tài)，是非常重要。第三個就是堅持一個好的飲食習(xí)慣，這個飲食習(xí)慣就清淡，易消化飲食，七分飽，避免甜食、濃茶、咖啡、巧克力、喝酒這些，甚至過去有過反流病的胃食管反流病的患者，一定要注意什么粗糧，有些個小米、紅薯、韭菜，這些產(chǎn)生胃酸比較多的食物的一個攝入，那么一旦就是以后好了吃，進(jìn)食這些東西也就適可而止，吃兩口就拉倒，不要貪吃，所以說這些飲食和生活方式，管理非常重要，對預(yù)防胃食管反流病的復(fù)發(fā)，也非常重要。

  

  01:53
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 2356次

• 胃食管反流引起的咳嗽如何處理
  出現(xiàn)了胃食管反流引起來的咳嗽，首先要緩解胃食管反流的癥狀。這個時候在睡覺之前千萬不能吃食物，尤其是一些油膩的食物，比如肥肉或者是油炸食品。在睡覺的時候可以把頭部墊高，可以減輕胃食管反流的癥狀。此外，也可以采用一些抑制胃酸分泌的藥物和促進(jìn)胃動力的藥物來緩解胃食管反流的現(xiàn)象。比如成人可以口服一些奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑或者蘭索拉唑?？梢钥诜恍﹩岫∵鴣泶龠M(jìn)胃部的動力，對于緩解胃食管反流效果還是比較好的。這個時候一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的咳嗽，還應(yīng)該做一下胸部CT的檢查，防止反流引發(fā)了一些嚴(yán)重的肺部感染，就需要進(jìn)行一些消炎的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 6536次

• 胃食管反流病如何根治
  對于胃食管反流病很難根治，目前，雖然說治療方法很多，但是也沒有確切的能夠根治的方法。一般情況下針對胃食管反流病，治療方法上，主要就是改變生活方式，床頭適當(dāng)?shù)奶Ц?5到20厘米，這種情況能夠減少夜間胃酸反流，還有就是在睡前盡量的不要再吃食物，尤其是不要吃甜食，盡量的減少反流。還有在用藥方面，常用的主要就是質(zhì)子泵抑制劑，能夠抑制胃酸分泌，代表藥物主要有，蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑這樣的藥物，還有就是促進(jìn)胃腸動力的藥物，能夠加速胃排空，減少反流，改善癥狀，常用的藥有多潘立酮。另外，還有就是粘膜保護(hù)劑，因?yàn)殚L期的胃食管反流有可能會對局部粘膜產(chǎn)生損傷，常用的粘膜保護(hù)劑，主要就是硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，還有就是針對并發(fā)癥的治療，長時間的胃食管反流有可能導(dǎo)致食管狹窄，這種情況嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 40958次

• 胃食管反流引起的咳嗽如何處理
  病情分析：胃食管反流患者引起的咳嗽，首先需要調(diào)整生活方式，調(diào)整生活習(xí)慣，改變飲食方式是最基礎(chǔ)的治療方法。可以使用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑等等。還可以使用h2受體拮抗劑，比如雷尼替丁，法莫替丁等。經(jīng)過積極的抗反流治療后，患者咳嗽的癥狀會隨之好轉(zhuǎn)。意見建議：胃食管反流引起咳嗽的患者要戒煙戒酒，酒的主要成分是乙醇，不僅能夠刺激胃酸分泌，還能夠使食管下段括約肌松弛，煙草中的尼古丁也可以降低食管下段括約肌的壓力，使其松弛處于松弛狀態(tài)加重反應(yīng)?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)少吃多餐，吃低脂飲食，避免進(jìn)食甜食，酸性和刺激性的食物。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-13 1702次

• 胃食管反流病如何根治
  病情分析：患有胃食管反流病時，需要在藥物治療同時，保持健康的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣及情緒狀態(tài)，有利于胃食管反流病的根治。首先，在藥物治療方面，可以應(yīng)用抑酸藥、胃食管黏膜保護(hù)藥及增強(qiáng)胃動力藥物治療，改善癥狀。其次，需要保持健康的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食生冷硬辣黏甜酸油炸等刺激難消化的食物，并且避免進(jìn)食后馬上平臥，適當(dāng)活動，有利于避免胃酸的反流。另外，這類患者需要避免情緒緊張焦慮憤怒，保持情緒的穩(wěn)定，有利于胃食管反流病的根治。意見建議：建議胃食管反流病患者，在飲食上，以進(jìn)食軟食為主，例如饅頭、面條，避免進(jìn)食流質(zhì)食物，如稀粥，可以減少反流的發(fā)生。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-11-02 2301次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息，夜晚休息時以左側(cè)臥位為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 胃食管反流病如何確診
  胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法，還能評估反流性食管炎的病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時食管PH監(jiān)測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致的胃食管動力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-07-16 1228次