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• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14355次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說(shuō)了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮海投趸挤謮?，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái)，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5585次

• 呼吸衰竭二型有哪些疾病
  呼吸衰竭按照血?dú)夥治龅念?lèi)型，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治觯崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。引起二型呼吸衰竭的最常見(jiàn)的疾病有以下幾類(lèi)：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，急性的氣管的異物，氣管的外壓或者急性的氣道的痰栓的阻塞等等，都可以引起二型呼吸衰竭。第二，胸廓的疾病，比如外傷所致的胸廓的黏連，嚴(yán)重的胸廓的畸形等等，都可以引起病人的二型呼吸衰竭。第三，胸膜腔的疾病，比如大量的胸腔積液，氣胸等等，也可以引起病人的二型呼吸衰竭。第四，神經(jīng)肌肉的疾病，比如腦血管的疾病，顱腦外傷，腦炎等等，都可以引起病人的二型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3578次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)，彌散障礙。肺泡通氣量減少時(shí)，空氣中的氧不能進(jìn)入肺泡，使氧氣下降，而肺活量中的氧氣不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致二氧化碳升高。通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣血流比例為0.8，在這一比例下機(jī)體進(jìn)行有效的氣體交換，當(dāng)通氣與血流比例失調(diào)大于0.8時(shí)，肺泡通氣正常和增加，血流減少或相對(duì)不足，生理無(wú)效腔增加。當(dāng)空氣與血流比例小于0.8時(shí)，肺內(nèi)一部分靜脈血流經(jīng)無(wú)通氣或肺泡不足的細(xì)胞，形成動(dòng)靜脈分流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 1978次

• 二型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪些疾病
  病情分析：二型呼吸衰竭主要見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重度支氣管哮喘、哮喘持續(xù)狀態(tài)、重癥肌無(wú)力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。意見(jiàn)建議：由于引起二型呼吸衰竭的病因比較多，因此建議一旦診斷為二型呼吸衰竭，建議還是及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院住院治療。治療中建議給予抗感染、平喘化痰、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液以及營(yíng)養(yǎng)支持治療。同時(shí)給予低流量的氧氣吸入來(lái)糾正二型呼吸衰竭，如果氧療后二型呼吸衰竭未見(jiàn)明顯的改善，可以給予機(jī)械通氣治療。如果是重癥肌無(wú)力或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所導(dǎo)致的二型呼吸衰竭，往往還要治療原發(fā)病。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2802次

• 引起二型呼吸衰竭的原因有什么
  病情分析：比較常見(jiàn)的是重癥的肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴(kuò)張合并感染，肺間質(zhì)纖維化，重癥的支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)。血?dú)夥治鰴z查可以明確診斷。意見(jiàn)建議：治療方面首先是要給予吸氧，糾正缺氧，同時(shí)保持呼吸道通暢。如果患者意識(shí)清楚，可先給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，若無(wú)改善可以行氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1302次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通氣障礙，通氣血流比例失調(diào)，彌散障礙。肺泡通氣量減少時(shí)，空氣中的氧不能進(jìn)入肺泡，使氧氣下降，而肺活量中的氧氣不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致二氧化碳升高。通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣血流比例為0.8，在這一比例下機(jī)體進(jìn)行有效的氣體交換，當(dāng)通氣與血流比例
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 205次

• 二型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見(jiàn)于以下幾類(lèi)疾?。旱谝?，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無(wú)力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續(xù)上升，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 267次