門(mén)脈高壓的原因根據(jù)門(mén)靜脈血受阻的位置，可分為肝前型，肝內(nèi)型和肝后型三大類(lèi)。對(duì)于肝內(nèi)型是最常見(jiàn)的，主要是因?yàn)橛懈窝?，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸蟲(chóng)病，膽管炎，脂肪肝等導(dǎo)致。另外肝前型主要是門(mén)靜脈主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如闌尾炎，膽囊炎，門(mén)靜脈、脾靜脈附近的創(chuàng)傷導(dǎo)致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞，包括常見(jiàn)的有縮窄型心包炎，嚴(yán)重的右心功能衰竭等。
門(mén)脈高壓原因
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2020-10-23 3438次
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門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)門(mén)脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門(mén)靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門(mén)靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門(mén)靜脈增寬，這就提示著有門(mén)靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門(mén)脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 11088次
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門(mén)脈高壓癥怎么治門(mén)脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門(mén)脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門(mén)脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門(mén)靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門(mén)靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門(mén)脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門(mén)靜脈之間，放通路、放支架，讓門(mén)靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門(mén)靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。
01:24
朱海杭
主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4680次
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肝硬化門(mén)脈高壓原因肝硬化的患者出現(xiàn)門(mén)脈高壓主要是因?yàn)楦闻K內(nèi)部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了紊亂，肝內(nèi)循環(huán)出現(xiàn)了問(wèn)題，肝內(nèi)循環(huán)不暢導(dǎo)致門(mén)靜脈的壓力增高，門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟的血液流通不暢，門(mén)脈高壓就容易形成。門(mén)脈高壓形成之后就會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈的分支，出現(xiàn)明顯的曲張和伴隨的癥狀，比如食管胃底靜脈曲張，比如脾靜脈所導(dǎo)致的脾臟的淤血就會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大，所以肝硬化患者是很容易合并脾臟腫大。如果是中晚期的肝硬化進(jìn)行電子胃鏡的檢查很容易發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈有曲張。針對(duì)肝硬化一定要針對(duì)病因進(jìn)行治療，在早期的時(shí)候長(zhǎng)期進(jìn)行病因治療，絕大部分都能夠逆轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 2867次
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門(mén)脈高壓癥狀門(mén)靜脈高壓主要是由各種肝硬化引起的，在我國(guó)絕大多數(shù)是由肝炎肝硬化所致，其次是血吸蟲(chóng)性肝硬化和酒精性肝硬化，可以通過(guò)各種肝硬化的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。本癥多見(jiàn)于中年男性，病情發(fā)展緩慢，其主要的臨床表現(xiàn)有：脾臟腫大、腹水、門(mén)體側(cè)支循環(huán)的形成及門(mén)脈高壓性胃腸病，其中以門(mén)體側(cè)支循環(huán)的形成最具特征性，這些臨床表現(xiàn)常伴有相應(yīng)的并發(fā)癥，如脾功能亢進(jìn)、原發(fā)性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病及低蛋白血癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 2033次
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門(mén)脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門(mén)脈高壓癥是能治好的，期間病人會(huì)出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物和保肝藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)應(yīng)該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂(lè)觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動(dòng)的情況出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-06 1704次
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門(mén)脈高壓手術(shù)后如何護(hù)理病情分析：門(mén)脈高壓手術(shù)以后，第一要監(jiān)測(cè)生命體征變化，注意血壓，心率以及體溫，第二，要監(jiān)測(cè)引流液情況，如果過(guò)多要警惕出血，第三，要監(jiān)測(cè)重要指標(biāo)變化，例如血常規(guī)，肝腎功能等情況，第四，要注意翻身，避免壓瘡出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：門(mén)脈高壓術(shù)后要預(yù)防出血，感染，肝腎功能不全等不良并發(fā)癥，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素治療，患者要禁食，加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng)。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-10-20 1402次
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肝硬化門(mén)脈高壓原因肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞發(fā)生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致門(mén)靜脈血液受阻，血液淤滯，導(dǎo)致門(mén)靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門(mén)脈高壓癥。再有肝內(nèi)淋巴液回流受阻，導(dǎo)致肝內(nèi)淋巴管壓力顯著增高，這對(duì)門(mén)脈壓的增高也有促進(jìn)作用。上述這些因素，都是引起門(mén)靜脈高壓的原因。肝硬化時(shí)出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥，病人會(huì)出現(xiàn)食道
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-03-04 4985次
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門(mén)脈高壓嚴(yán)重嗎門(mén)脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門(mén)脈高壓是指門(mén)靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門(mén)脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門(mén)脈高壓癥。門(mén)脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門(mén)脈高壓病人都有不同程
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 251次
