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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3100次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6941次

• 肩周炎的診斷
  在臨床上，對于肩周炎疾病的診斷以及病情判斷，需要結(jié)合患者具體的癥狀、體征，并且需要完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查來排除其它的骨科疾病，才能做出最終的診斷和病情判斷。肩周炎，在臨床中是一種自限性的疾病，好發(fā)于成年人，往往是由于年齡增大引起的肩關(guān)節(jié)退變因素，以及日常生活中的勞累、慢性損傷、寒冷刺激等原因所造成的。會引起肩關(guān)節(jié)周圍酸脹、疼痛以及肩關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀，通過一段時間的休息、保養(yǎng)，以及積極的治療，癥狀可以逐漸的緩解，直至好轉(zhuǎn)。在疾病診斷上，建議需要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診就診咨詢。通過專業(yè)醫(yī)生的病史詢問、體格檢查，必要的話完善肩關(guān)節(jié)X光片或者核磁共振等檢查，來排除肩袖損傷、頸椎病等其它的骨科疾病，然后做出最終的疾病診斷和病情判斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行專業(yè)性的治療。
  語音時長 01:55”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-27 1786次

• 肩周炎的診斷
  肩周炎的診斷，主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，體征以及輔助檢查來診斷的，通常病史方面，有可能會有外傷史，或者是年齡比較大，超過50歲左右的女性。臨床的癥狀，主要是表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)，周圍出現(xiàn)有廣泛性的疼痛，而且伴隨著有肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙，有部分病人還會出現(xiàn)上臂的前外側(cè)，有神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木，乏力等一些癥狀。臨床上的體格檢查出現(xiàn)的體征，主要是肩關(guān)節(jié)的前側(cè)以及后側(cè)，有很明顯的壓痛點，肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙或者是比較僵硬的。另外再結(jié)合局部的x線片檢查，排除有肩關(guān)節(jié)的骨折或者是有骨頭長腫瘤等情況，基本上是可以診斷為肩周炎。
  語音時長 01:31”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-20 2739次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 高鉀血癥的診斷要點
  高鉀血癥診斷要點包含：1、有導(dǎo)致高鉀血癥的原因。2、有不能用原發(fā)病解釋的癥狀，如神志淡漠、感覺異常，四肢軟弱等。3、突然出現(xiàn)的微循環(huán)障礙，如皮膚蒼白、發(fā)紺和低血壓等。4、心跳緩慢或心律失常。5、血鉀大于5.5ｍｍｏl/L，心電圖改變，早期T波高尖，QT間期延長，隨后出現(xiàn)，QRS波增寬，PR間期延長。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 濕疹的診斷要點
  濕疹是一種常見的皮膚病，其診斷主要依據(jù)典型的皮損表現(xiàn)、瘙癢癥狀及慢性復(fù)發(fā)性病程。確切診斷需結(jié)合病史、體檢和必要的實驗室檢查。1、典型皮損濕疹的皮損多樣，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等。急性期常表現(xiàn)為密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-18 0次