主要包括以下手術步驟。
第1，麻醉成功以后，在腹部做恰當?shù)氖中g切口，逐層切開腹壁的各層組織。
第2，進入腹腔以后，游離脾臟的血管，將其結扎和切斷，然后切除脾臟。
第3，離斷門靜脈和奇靜脈之間的反常血流，比如胃冠狀靜脈，胃后靜脈等等。
第4，縫合腹壁切口，外覆無菌敷料。在臨床上，發(fā)生了門靜脈高壓癥以后，會導致食管胃底靜脈曲張，有可能導致上消化道出血，如果具備了手術指征，可以行門體靜脈斷流術。
門體靜脈斷流術手術步驟
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院 普外科
2022-04-13 4371次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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宮腔鏡取環(huán)術手術步驟宮腔鏡取環(huán)多用于，節(jié)育器在子宮內(nèi)失去了正常的形態(tài)，我們就借用宮腔鏡的方法，增加取環(huán)的成功率。首先患者要采取膀胱臥位，進行外陰部的消毒、陰道的消毒、鋪無菌巾，然后多半采取靜脈麻醉，麻醉師會用一些藥物讓患者睡一會兒。然后我們用窺陰器擴張陰道，暴露宮頸，然后使用宮腔鏡進入到宮腔內(nèi)，觀察子宮內(nèi)的形態(tài)，以及環(huán)的位置及形狀。然后使用異物鉗，在宮腔鏡的指引下，鉗夾并逐漸地取出節(jié)育環(huán)。取環(huán)后患者就會從靜脈麻醉中，慢慢地蘇醒過來，我們的手術就結束了。
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高琴
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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聶歡
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劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
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門體靜脈斷流術和門奇靜脈斷流術有什么區(qū)別沒有區(qū)別。在臨床上，如果發(fā)生了肝硬化，會導致門靜脈高壓癥，會引起食管胃底靜脈曲張，可以導致上消化道出血，甚至導致上消化道大出血，會危及患者的生命。如果具備了手術指征，可以選擇斷流術，一般是指門奇靜脈斷流術，又稱門體靜脈斷流術。在做手術以前，一定要完善全面的檢查，包括肝功能，腎功能，血常規(guī)，凝血功能，心電圖，胸片等等，如果沒有手術禁忌癥，才可以行手術治療。做完手術以后，需要營養(yǎng)支持治療，需要對傷口定期消毒換藥等等，能夠促使患者逐漸康復。語音時長 01:08”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
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陳文
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