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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞的溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)是出血,尤其是顱內(nèi)出血。臨床上溶栓治療有絕對禁忌癥和相對禁忌癥。其中相對禁忌癥有:妊娠和產(chǎn)后10天、15天內(nèi)嚴(yán)重的外傷、1個(gè)月內(nèi)的神經(jīng)外科和眼科手術(shù)、10天內(nèi)的胃腸道出血、年齡大于75歲、未控制的嚴(yán)重高血壓(高180/110mmHg)、血小板低于100×10⒐/L、嚴(yán)重的肝腎功能不全、感染性的心內(nèi)膜炎、近期曾經(jīng)心肺復(fù)蘇、動(dòng)脈瘤、糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變等。

對于大面積高危的肺栓塞患者,因其對生命的危險(xiǎn)極大且不溶栓治療肺栓塞治療難以奏效,故上述的相對禁忌癥亦可以適當(dāng)放寬而行溶栓治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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