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• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過(guò)微創(chuàng)，通過(guò)手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的部位，打入造影劑，來(lái)觀(guān)察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問(wèn)題，比如狹窄，比如說(shuō)慢血流，比如說(shuō)痙攣，比如說(shuō)是先天性的肌橋，這是我們很直觀(guān)的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^(guān)的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來(lái)，可能更好地來(lái)判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13752次

• 冠心病與心臟病的區(qū)別

  心臟病是一大類(lèi)疾病，它有不同的分類(lèi)的辦法，總體上面來(lái)說(shuō)，我們可以分為先天性的心臟病，或者是后天性的心臟病，成人一般會(huì)得的是后天性的心臟病。后天性的心臟病包括風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓性心臟病，還有心律失常等相關(guān)的疾病。其中冠心病，我們?nèi)Q(chēng)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它屬于心臟病的一種。實(shí)際上心臟病是一個(gè)，很大類(lèi)的一種疾病的統(tǒng)稱(chēng)，而冠心病只是心臟病其中的一個(gè)類(lèi)型，但是由于它的發(fā)病率非常高，特點(diǎn)也非常鮮明，往往會(huì)造成有些情況會(huì)非常嚴(yán)重，導(dǎo)致一些災(zāi)難性的后果，所以大家都非常關(guān)注冠心病。

  

  01:12
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4930次

• 冠心病用做心臟造影嗎
  冠心病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查，所以想要診斷冠心病必須要做心臟造影。在造影劑直視下如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄堵塞大于75%以上就可以確診為冠心病。其他的一些檢查只能作為冠心病的輔助檢查，不能作為確診的依據(jù)。其他的檢查現(xiàn)在有冠脈cta，冠脈cta是在打了造影劑下，通過(guò)心臟平掃三維重建血管的情況。冠脈cta為什么不能作為金標(biāo)準(zhǔn)呢？因?yàn)樾泄诿}cta受心率，患者的呼吸等情況的影響，同時(shí)三維重建容易有重影，還有只能通過(guò)血管外面看血管狹窄的情況，不能夠直接反映血管內(nèi)的狹窄情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2123次

• 冠心病心臟造影搭支架
  對(duì)于這種情況在心臟內(nèi)科屬于比較常見(jiàn)。一般情況下對(duì)于有冠心病的患者，如果有明顯的心肌缺血的癥狀，或者經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈CT檢查證實(shí)有冠狀動(dòng)脈血管?chē)?yán)重狹窄，就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過(guò)橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈穿刺植入造影導(dǎo)管以后，然后動(dòng)態(tài)的觀(guān)察冠狀動(dòng)脈血管狹窄情況，如果左主干狹窄50%以?xún)?nèi)其他血管狹窄70%以?xún)?nèi)，就選擇規(guī)范的藥物治療。如果左主干狹窄50%以上其他血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，為了預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下需要球囊預(yù)擴(kuò)張，預(yù)擴(kuò)張的時(shí)候有可能會(huì)造成血管的損傷，再就是支架植入的過(guò)程當(dāng)中，也是需要比較大的壓力。另外還需要球囊后擴(kuò)張，這個(gè)過(guò)程對(duì)血管一旦產(chǎn)生損傷，嚴(yán)重的有可能會(huì)引起心包填塞，危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3714次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因?yàn)楣诿}造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來(lái)確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好情緒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1403次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎
  病情分析：這項(xiàng)檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動(dòng)脈病變的部位、性質(zhì)、范圍、側(cè)支循環(huán)狀況等的準(zhǔn)確資料，有助于選擇最佳的手術(shù)方案。意見(jiàn)建議：它屬于一種創(chuàng)傷性的檢查手段，有一定的并發(fā)癥，但是總體來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，安全系數(shù)也很高。在做手術(shù)之前，六個(gè)小時(shí)要禁食水。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1402次

• cta診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)
  CTA又稱(chēng)為冠脈CT，它是通過(guò)做CT的方式，然后檢查一下冠狀動(dòng)脈，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，當(dāng)主要的冠狀動(dòng)脈及其大分支血管直徑狹窄，大于等于50%的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候會(huì)影響血流儲(chǔ)備，為臨床診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的左前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈病變狹窄大于等于70%，左主干病變狹窄大于等于50%則被視為是嚴(yán)重的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 558次

• 冠心病造影的危險(xiǎn)
  冠心病造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于身體一般不會(huì)造成很大的影響。危險(xiǎn)性不是很大可能，有的一些患者在輸入造影劑的時(shí)候，有一些過(guò)敏，那么像這種情況再打造影劑前，一定要先做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，如果是都沒(méi)有異常反應(yīng)，那么這種情況是可以注射造影劑的。還有就是在有時(shí)候，這個(gè)心肌、腦、脊髓應(yīng)該根據(jù)患者的條件而選擇一個(gè)適
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 58次