心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿，但性質更加的劇烈，持續(xù)的時間多超過30分鐘，可長達數小時，常伴有心率失常，心力衰竭和休克，含服硝酸甘油多不能使之緩解。
在心電圖中面向梗死部位的導聯(lián)st段抬高及同時可有異常q波，也就是非st段抬高性心肌梗死者多表現為st段下移或t波改變。
實驗室檢查白細胞計數增高，紅細胞沉降率增快，心肌壞死標志物如肌紅蛋白，肌鈣蛋白I或T、CK-MB等等增高。而且急性心肌梗死含服硝酸甘油不能夠緩解，猝死的概率會更高，治療的方法也不一樣。
心肌梗塞和心絞痛區(qū)別
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 普通內科
2019-08-19 1735次
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負責心臟本身供血的冠狀動脈，出現了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應的，大家要注意，是有血液供應的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負責心肌供血的冠狀動脈，出現了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負責供應這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應，那么這一部分心肌細胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細胞的壞死，心肌細胞是不可再生的，一旦出現壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴重的多。
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唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 23407次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7589次
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心絞痛和心肌梗塞區(qū)別心絞痛是因冠狀動脈供血不足，心肌發(fā)生急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起了一些臨床綜合征，可以伴有性功能障礙，但沒有心肌壞死，特點表現為陣發(fā)性的前胸壓榨性的或者是窒息樣的疼痛。而心肌梗死，是心肌的缺血性壞死，冠狀動脈的平面技術上發(fā)生冠狀動脈供血急劇的減少或中斷，使心肌嚴重而持久的缺血，所導致的部分心肌壞死。常表現為胸痛，急性的循環(huán)功能障礙，反映心肌缺血損傷壞死的一系列的心電圖演變以及血清心肌標志物的升高。語音時長 1:04”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-19 3549次
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心絞痛和心肌梗塞的區(qū)別心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴重的心臟方面的疾病，但是兩者還是有一定區(qū)別的。如果有心絞痛的病人應該知道，在發(fā)作的時候是胸骨后壓榨性的疼痛，可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感，像心絞痛可以經過休息或者是含服硝酸甘油緩解，但是心肌梗死的疼痛比心絞痛要嚴重的多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會緩解的，持續(xù)的時間要長于半個小時以上。同時，也會發(fā)作伴有惡心、嘔吐或者是全身大汗，低血壓休克的情況，如果是出現這些情況的話，往往提示病情非常的嚴重，有可能會出現呼吸心跳驟停，所以需要緊急的到醫(yī)院去救治。如果區(qū)別心絞痛和心肌梗死的話，最好的方法是心電圖和冠脈造影，這些需要到醫(yī)院及時的去完善檢查。語音時長 1:37”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-06-24 5977次
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如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞如果想要進一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死，建議可以行心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，當心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變，以及心肌酶學的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些，同時疼痛癥狀發(fā)作時，急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-18 2202次
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心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎病情分析：心絞痛不一定都會出現心肌梗塞。心絞痛的患者要進行正規(guī)的治療，以減少心絞痛的發(fā)作，防止發(fā)生急性心肌梗塞。如果患者不經過治療，很容易進展為心肌梗塞。心絞痛如果疼痛持續(xù)的時間長達半個小時以上，伴有大汗淋漓或者出現暈厥休克，就高度提示發(fā)生急性心肌梗塞。意見建議：心絞痛的患者要進行生活方式的干預和藥物的治療，在飲食上要低鹽低脂，避免勞累和熬夜，保持愉悅的心情，進行適當的體育鍛煉，控制體重。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-26 1001次
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心肌梗塞和心絞痛的區(qū)別心絞痛與心肌梗塞的區(qū)別可以從以下幾個方面來進行鑒別：發(fā)病機制：心絞痛屬于暫時性的心肌缺血，而心肌梗塞屬于完全性的心肌缺血。對于心絞痛患者而言，無論是否進行人為干預方面的治療，其疼痛癥狀都可以自行緩解，而心肌梗塞則必須通過心肌再灌注治療來挽救瀕死的心肌細胞。臨床癥狀：心絞痛發(fā)作后主要表現為胸骨后或心前
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-04-10 4876次
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冠心病心絞痛與心肌梗塞區(qū)別一，病因不同，心絞痛是指在冠狀動脈狹窄的基礎上，由于心肌負荷的增加而引起心肌急劇，暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。心肌梗塞是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致冠狀動脈管腔阻塞使血液中斷，相應的心肌得不到血液的供應，而出現心肌嚴重的缺血和壞死。二，疼痛區(qū)域不同，心絞痛主要發(fā)生在胸骨體上段和中段之后，可以波及心前
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 634次
