肝癌病人存在腹水并不能說一定就存在擴散。
第一，因為肝癌病人本身可能存在肝硬化，肝硬化病人就容易出現(xiàn)門靜脈高壓和白蛋白下降，就可能出現(xiàn)腹水。
第二，肝癌病人如果出現(xiàn)了腫瘤破裂，或者造成門靜脈癌栓形成，也可以產(chǎn)生腹水，這種情況往往提示存在癌癥的擴散。所以，如果肝癌病人存在腹水，首先要考慮進行診斷性腹腔穿刺術(shù)，抽取腹水進行檢查評估，一般認為存在血性腹水就考慮存在肝癌擴散，如果存在清亮透明的腹水，這種情況一般認為肝癌擴散的可能性比較小。
肝癌腹水是不是擴散
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
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李蘊銣
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袁慶玲
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任運江
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韓猛祥
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張媛媛
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閆杰
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