甲減患者由于甲狀腺激素缺乏，會引起全身性的代謝綜合癥，病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積引起細胞水腫，所以生化的特征性表現會有激酶譜的升高和貧血，患者會有典型的怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，嗜睡，聲音嘶啞，皮膚干燥這些表現。
造成甲減最常見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上，甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。
甲減的生化的變化
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內分泌科
2019-08-19 2164次
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橋本甲減和甲減的區(qū)別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現是跟甲減一樣的，也表現出乏力、愛困、體重上漲，甚至會出現水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至會出現心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。
01:22
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 11502次
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甲減怎樣得的甲減得的原因有很多，比如說碘缺乏引起的甲減，往往伴有大脖子病，甲狀腺腫大，自身免疫引起的甲減，往往它的化驗血當中，可以出現甲狀腺抗體的增加，遺傳因素造成的甲減，是不可避免的。甲狀腺藥物性甲減，是由于甲亢治療用甲狀腺藥物，亢進的藥物過量造成甲減，這樣可以使甲亢的藥物減量，甚至停藥，可以緩解甲減。甲亢手術以后引起的甲減，那么用甲狀腺素片終身替代治療，甲亢用碘131進行放射性治療，造成的甲減，也要用甲狀腺素片終身替代治療，中樞性甲減也可以用甲狀腺素片，進行對癥治療，不明原因的甲減，根據甲減的程度，也可以用甲狀腺素片，終身替代治療。
01:23
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 2998次
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原發(fā)性甲減生化檢查的特點甲減診斷主要依賴甲狀腺功能檢查，甲減是由甲狀腺合成和釋放甲狀腺激素減少所致，所以血中甲狀腺激素低下。臨床上絕大多數甲減為原發(fā)性甲減，及甲狀腺本身病變所致，由于垂體tsh和甲狀腺分泌的甲腺激素之間存在負反饋關系，一旦激素減少，反饋引起垂體tsh分泌增多。如果患者甲狀腺激素低下，同時tsh升高，那么只有一種可能原發(fā)性甲減。由于絕大多數甲狀腺激素和結合蛋白結合，一些影響甲狀腺激素結合蛋白的因素，會導致甲狀腺激素異常，但發(fā)揮生理作用的是甲狀腺激素游離部分，所以游離甲狀腺激素測定比甲狀腺激素測定的，對診斷甲減更為準確。語音時長 1:04”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-12 1579次
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胎停生化甲減幾率多高甲減如果沒有積極的控制，對人生會產生很大影響，它可能會導致早產流產，這些妊娠不良結局發(fā)生?？赡芤矔绊懱旱纳窠浵到y發(fā)育，導致胎兒智力低下。當然這些都是個概率事件，并不是絕對，而這個概率到底有多大，現在也沒有研究可以證明。只是甲減如果沒控制，對妊娠確實是會產生這些影響，所以一旦發(fā)現了甲減，就要積極的治療，特別是在妊娠期發(fā)現的甲減。治療目標是盡快的使甲狀腺功能恢復正常，孕早期維持TSH在2.5以內，中短期維持TSH在3.0以內。語音時長 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-27 1246次
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甲減會導致生化嗎病情分析：有可能，甲減可以導致排卵異常，容易出現不孕，懷孕后還可能出現胎停甚至流產，所以甲減患者一定要恢復正常才能備孕。意見建議：備孕前甲狀腺功能一定要在正常范圍，而且促甲狀腺素要在2.5以下，懷孕前三個月也要求促甲狀腺素控制在2.5以下，三個月以后需要控制在3以下。
張英澤
副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2020-06-22 1202次
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焦慮障礙有神經生化的變化嗎病情分析：焦慮障礙有神經生化的變化，焦慮障礙的主要表現是對沒有必要的事情過度的擔心，或者沒有原因的緊張、擔心、坐臥不安等，神經生化表現有心悸、出汗、手抖、尿頻、來回踱步等等。意見建議：焦慮障礙的神經生化反應是伴發(fā)癥狀，比較常見。焦慮障礙治療好了，自然就沒有神經生化反應了。焦慮障礙的治療，建議使用鹽酸丁螺環(huán)酮片或者勞拉西泮片，以上藥物僅供參考。
劉玉紅
主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復中心
2019-04-02 2402次
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甲減指甲會有什么變化甲減也就是甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退指甲會有生長緩慢、裂紋、脆等變化。甲狀腺功能減退是由于某種因素導致患者體內的甲狀腺激素低所引起的一種全身性低代謝綜合征，早期發(fā)病時并不會使患者出現明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展會使患者出現怕冷、容易疲勞、手腳腫脹等癥狀，如果患者的病情比較嚴重還會導致患者的指甲生長緩
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-18 451次
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甲減懷孕tsh變化大嗎甲減患者懷孕之后tsh是會有變化的，因為妊娠之后，機體對優(yōu)甲樂的需求量是增大的，所以如果沒有調整優(yōu)甲樂的劑量，tsh是會升高的，所以甲減患者在懷孕之前就要先檢查甲狀腺功能一次，甲功正常之后才懷孕，妊娠之后也要及時的調整優(yōu)甲樂的劑量，適當的增大25%左右的優(yōu)甲樂劑量，維持孕早期tsh在2.5以內，中晚
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 895次
