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醫(yī)生主講實錄

高鈉血癥是指血清鈉離子的濃度大于145毫摩爾每升,機體總的鈉量可以增高,正?;蛘邷p少。當(dāng)濃縮性高鈉血癥時,患者體內(nèi)總的鈉離子水平減少,但是細胞內(nèi)和血清的鈉離子濃度增高。濃縮性高鈉血癥也稱為高滲性失水,可以見于單純性失水或者失水大于失鈉時。

另外一種叫潴鈉性高鈉血癥,主要是由于患者腎臟排泄鈉離子減少,或者患者攝入鈉離子過多所導(dǎo)致。如右心衰竭,腎病綜合征,肝硬化腹水,庫欣綜合征,原發(fā)性醛固酮增多癥,顱腦外傷以及急慢性腎衰竭和補堿過多時,都可以導(dǎo)致潴鈉性高鈉血癥。

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