要根據(jù)患者的甲功來(lái)定。如果患者剛開始服用左甲狀腺素鈉片，要在服用后的4到6周復(fù)查患者的甲狀腺功能。如果患者的甲狀腺功能波動(dòng)在正常范圍之內(nèi)，繼續(xù)目前的服藥量即可。如果患者的甲狀腺功能仍存在甲狀腺功能減退就必須要加量左甲狀腺素鈉片的服用劑量。而如果患者在服用之后出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，就需要減量服用的左甲狀腺素鈉片的劑量，所以綜上所述，患者甲減用藥量是需要根據(jù)甲功來(lái)定的。
甲減用藥量怎么算
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-21 3491次
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甲減怎么預(yù)防甲減的原因是很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，對(duì)于碘缺乏引起的甲減，我們可以吃海產(chǎn)品，用含碘鹽做飯，來(lái)預(yù)防甲減。但是多數(shù)甲減的患者，是由于別的原因，比如說(shuō)自身免疫的原因引起的甲減，天生的甲狀腺抗體就高，橋本甲狀腺炎，這種患者往往隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有一部分橋本甲狀腺炎的患者，會(huì)變?yōu)榧诇p，出現(xiàn)了甲狀腺功能低下。還有一些遺傳因素引起的甲減，那么還有一些不明原因的甲減，這些原因都是不可預(yù)防的，如果甲亢用藥過(guò)量，造成藥物性甲減，我們可以根據(jù)每個(gè)月甲功的情況，把甲亢的藥物，來(lái)酌情的減量，使甲功恢復(fù)正常，甲減恢復(fù)，手術(shù)引起的甲減也是不可預(yù)防的。
01:22
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-19 2557次
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甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽(yáng)性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-19 3961次
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甲減藥量怎么調(diào)整？甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能來(lái)定。例如，如果確診有甲減之后，需要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個(gè)月之后復(fù)查甲狀腺功能，來(lái)看患者甲狀腺功能恢復(fù)的情況。如果患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能低于正常比較嚴(yán)重，那么在起始服用25微克左甲狀腺素鈉片的基礎(chǔ)上，三天之后再加量至50微克，一個(gè)月之后復(fù)查甲功來(lái)評(píng)定藥物是否足量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-04 6074次
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甲減用藥量不夠有什么危害甲減也就是甲狀腺功能減退癥，它是內(nèi)分泌科很常見的疾病，也是目前甲狀腺最常見的疾病，沒有之一。甲減的患者目前為止最主要的治療還是口服藥物治療，也就是使用優(yōu)甲樂，左甲狀腺素鈉片，這個(gè)藥物針對(duì)不同人群，它的劑量是不一樣的，對(duì)于成年人而言，劑量從50到200微克每天，是一個(gè)比較平均比較適合的劑量，對(duì)孕婦或者甲狀腺癌術(shù)后的患者，它的劑量要偏大，兒童和老年人的話，劑量要偏小一點(diǎn)。甲減患者如果它治療的劑量不夠，有什么危害，最主要的就是甲減不能得到很好的控制，就是說(shuō)，雖然你吃了藥，每天都吃，很規(guī)范，同時(shí)定時(shí)定量的吃，但是你的量不夠，還是存在一個(gè)甲狀腺功能減退這樣的狀態(tài)，長(zhǎng)此以往對(duì)神經(jīng)肌肉心臟消化系統(tǒng)都會(huì)形成相應(yīng)的甲減癥狀，最嚴(yán)重的就會(huì)產(chǎn)生黏液性水腫昏迷。所以甲減的患者用藥一定要非常的規(guī)范，優(yōu)甲樂的劑量要很合適才行，千萬(wàn)要注意到這點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-07-23 3764次
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甲減用藥量不夠有什么危害病情分析：甲狀腺功能減退癥，如果用藥劑量不夠，甲減病情得不到控制，就會(huì)出現(xiàn)甲減的臨床癥狀，表現(xiàn)為怕冷，乏力，水腫，面色蒼白，毛發(fā)脫落等等。意見建議：甲狀腺功能減退癥的治療就是使用甲狀腺激素替代治療，藥物使用的期間，建議需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，使促甲狀腺激素控制在一個(gè)正常的范圍。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-19 1902次
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甲減藥量怎么調(diào)整病情分析：甲減患者藥物劑量的調(diào)整是需要根據(jù)患者的甲狀腺功能來(lái)決定，服藥期間需要定期復(fù)查甲狀腺功能，需要結(jié)合T3、T4和TSH三者來(lái)判斷，如果T3、T4已經(jīng)正常，促甲狀腺激素偏高時(shí)就需要增加藥物劑量，反之就需要減少藥劑量。意見建議：甲狀腺功能減退患者在服藥期間要按照醫(yī)囑定期復(fù)診，不能隨意停藥或者減量，同時(shí)要保持飲食當(dāng)中碘含量正?；?。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-06-07 5204次
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甲減藥量怎么調(diào)整甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能來(lái)定。例如，如果確診有甲減之后，需要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個(gè)月之后復(fù)查甲狀腺功能，來(lái)看患者甲狀腺功能恢復(fù)的情況。如果患者監(jiān)測(cè)到的甲狀腺功能低于正常
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 1761次
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甲減藥量怎么調(diào)整甲狀腺功能減退患者需通過(guò)藥物替代治療以維持正常的甲狀腺功能。調(diào)整甲減藥量需綜合考慮病情、生化指標(biāo)及患者反應(yīng)，確保安全有效。甲減藥量的調(diào)整首先要基于對(duì)患者病情的全面評(píng)估。醫(yī)生需詳細(xì)了解患者的癥狀變化，如乏力、水腫等是否改善，以及心率、血壓等生
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
