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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類(lèi)型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類(lèi)腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5307次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2052次

• 顱底骨折有哪些典型癥狀
  對(duì)于顱底骨折的病人，如果出現(xiàn)了顱前窩骨折，骨折會(huì)累及眶頂和篩骨，出現(xiàn)鼻出血并且眶周廣泛的淤血，形成熊貓眼以及廣泛的球結(jié)膜下出血等表現(xiàn)。?如果顱中窩骨折，會(huì)累及顳骨巖部并且會(huì)累及蝶骨，可出現(xiàn)鼻出血合并腦積液鼻漏或者腦積液經(jīng)蝶竇由鼻孔流出，若累及顳骨巖部可損傷顳耳的結(jié)構(gòu)和中耳出現(xiàn)腦積液耳漏的情況。如果顱后窩部位的骨折會(huì)累及顳骨巖后外側(cè)，并會(huì)在傷后一到兩天出現(xiàn)耳后乳突部位有明顯的皮下淤血的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 1943次

• 顱底骨折有哪些典型癥狀？
  ?對(duì)于顱底骨折的病人，如果是出現(xiàn)了顱前窩的骨折，就會(huì)出現(xiàn)熊貓眼癥和突眼癥，就是在眼瞼周?chē)忻黠@的淤血或者眼球紅腫的情況。如果說(shuō)出現(xiàn)了顱中窩的骨折，會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏或者是腦積液耳漏的情況，這種情況如果有腦脊液外露，一定要避免阻塞，以防止出現(xiàn)顱內(nèi)感染和顱內(nèi)壓增高的情況，再就是如果病人是顱后窩骨折，會(huì)在枕部乳突部出現(xiàn)有明顯的腫脹和皮下淤血的情況。所以說(shuō)，顱底骨折的典型癥狀，如果發(fā)生在顱前窩會(huì)出現(xiàn)眼部的熊貓眼，顱中窩會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏或者是耳漏。如果發(fā)生在顱后窩主要是耳突枕部有明顯的腫脹和皮下淤青的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 2178次

• 顱底骨折有哪些癥狀
  病情分析：顱底骨折的相關(guān)癥狀有很多，比如說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)耳朵，鼻子，口腔內(nèi)部流血流液的現(xiàn)象，也可能會(huì)出現(xiàn)熊貓眼征或者是乳突淤血癥等相應(yīng)的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議在診斷顱底骨折的時(shí)候，不僅僅要結(jié)合臨床表現(xiàn)，更需要結(jié)合影像學(xué)檢查共同進(jìn)行明確，這樣才能夠做到明確診斷，以免漏診和誤診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• 顱底骨折的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
  有顱底骨折存在，首先要注意密切觀察病人的病情變化，特別是要觀察瞳孔的狀況、意識(shí)狀況以及耳鼻流血的情況。然后要臥床休息，避免過(guò)多活動(dòng)，不能用力的打噴嚏，咳嗽和憋氣等。如果存在口鼻大量流血，需要將頭偏向一側(cè)，避免引起窒息。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 顱底骨折分類(lèi)
  顱底骨折的分類(lèi)還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進(jìn)行簡(jiǎn)單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y(jié)合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 前顱底骨折
  前顱底骨折的話，一般情況下都是見(jiàn)于車(chē)禍或者是暴力的損傷，它作用的點(diǎn)一般都在額頭這個(gè)地方，或者是雙側(cè)太陽(yáng)穴的一些地方多可能導(dǎo)致前顱底的骨折。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4348次