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• 甲亢懷孕有可能變甲減嗎

  甲亢患者在懷孕前，一定要把甲狀腺功能，進(jìn)行詳細(xì)地檢查，對(duì)于活動(dòng)性甲亢的患者，我們不建議懷孕，這個(gè)過(guò)程的發(fā)生。因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)率的增高，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)懷孕過(guò)程的不順利，甚至于會(huì)對(duì)于孕婦的生命安全，產(chǎn)生影響，所以在甲亢的患者，如果說(shuō)想要懷孕的話，一定要把甲狀腺功能糾正到正常，能夠停藥的時(shí)候再進(jìn)行懷孕。而在甲亢懷孕過(guò)程中，甲亢疾病會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)，原因是因?yàn)樘ケP(pán)的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致人體的免疫功能，有一定程度的優(yōu)化，會(huì)導(dǎo)致甲亢這個(gè)疾病Graves病，一個(gè)程度的緩解。所以對(duì)于大多數(shù)甲亢患者，只要她在懷孕的時(shí)候，甲狀腺功能是正常的，整個(gè)孕期相對(duì)來(lái)說(shuō)，甲狀腺功能還是安全的，對(duì)于一小部分懷孕之后，才發(fā)現(xiàn)甲亢的這部分患者。我們一般是采取，首先是藥物治療的方案，這種時(shí)候我們需要進(jìn)行，丙硫氧嘧啶這個(gè)藥物的治療，甲巰咪唑也是治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物。但是因?yàn)榧讕€咪唑，對(duì)于胎兒的致畸風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)于丙硫氧嘧啶要更高，所以只要藥物選擇，是首選丙硫氧嘧啶。而對(duì)于部分孕婦，如果甲亢比較嚴(yán)重，需要在妊娠過(guò)程中，采取更積極的治療方式，也就是手術(shù)治療，手術(shù)治療會(huì)有甲減發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，增高的這么一個(gè)情況，或者說(shuō)是對(duì)于甲亢的患者，采取手術(shù)治療之后，大多數(shù)都可能會(huì)出現(xiàn)，甲減這一狀態(tài)。

  

  02:11
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2440次

• 橋本甲減癥狀

  橋本甲減的癥狀，跟一般甲減的癥狀是一樣的，是由于甲狀腺抗體增高，引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果，也是甲狀腺素水平降低，導(dǎo)致一組低代謝癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液，包括：心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減，臨床表現(xiàn)是一樣的，只不過(guò)它的化驗(yàn)單顯示的是，甲狀腺抗體增高，除此之外都是T3、T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6071次

• 橋本甲減還能變甲亢?jiǎn)?/div>

  橋本氏甲減的患者一般變?yōu)榧卓旱目赡苄跃筒惶罅?。因?yàn)閷?duì)橋本氏甲狀腺炎的患者他的患病的病情進(jìn)展主要是以下這種情況。例如在患者最初發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎相關(guān)抗體異常的時(shí)候可能甲狀腺功能并沒(méi)有出現(xiàn)異常，而隨著甲狀腺相關(guān)的抗體進(jìn)一步破壞患者的甲狀腺組織，導(dǎo)致了濾泡細(xì)胞被破壞之后，短時(shí)間之內(nèi)大量的甲狀腺激素釋放入血就有可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)這個(gè)時(shí)期，而隨著疾病的進(jìn)展，甲狀腺逐步被修復(fù)的時(shí)候又出現(xiàn)了甲狀腺激素分泌的不足，此時(shí)就出現(xiàn)甲減了。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”

  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-26 2228次

• 甲減能變甲亢?jiǎn)?/div>

  甲減在治療的過(guò)程中，如果使用的甲狀腺激素量過(guò)多，是會(huì)引起藥源性的甲亢的，但是這個(gè)甲亢是一過(guò)性的，我們把甲狀腺激素的量減下來(lái)之后，它會(huì)逐漸恢復(fù)到正常，所以甲減的患者一定要定期的檢測(cè)一下甲狀腺功能，一般不會(huì)導(dǎo)致甲亢的發(fā)生，但是在一些用量過(guò)大或者是很長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)查甲狀腺功能的患者有可能會(huì)變成甲亢。對(duì)于甲減，我們要告知患者甲減是個(gè)終身性的疾病，需要終身服藥治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，甲功正常之后需要每半年到一年復(fù)查甲功一次，看目前的劑量是否合適，是否需要調(diào)整用量。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-30 2477次

• 橋本甲減還能變甲亢?jiǎn)?/div>

  病情分析：橋本甲減患者變成甲亢的概率并不大，因?yàn)闃虮臼霞诇p多與自身免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，造成的甲減一般是終身發(fā)病的。但是在大量的服用甲狀腺激素的情況下，也是有可能會(huì)誘發(fā)甲亢的。意見(jiàn)建議：建議甲減患者一定要盡早去醫(yī)院查明病因，明確病變程度，盡早采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候，甲減患者注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度勞累。飲食方面注意高蛋白、高維生素，忌辛辣，戒煙酒等。

  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 橋本甲減還能變甲亢?jiǎn)?/div>

  病情分析：橋本甲減可能會(huì)變成甲亢，例如患有橋本甲減以后治療過(guò)度導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，就會(huì)變成甲亢?；加袠虮炯诇p以后，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不能用藥過(guò)度，或者大劑量用藥。意見(jiàn)建議：甲減變成甲亢以后需要正確使用碘131治療，正確手術(shù)治療，心率增快后需要正確使用普萘洛爾降低心率?；疾∑陂g要定期就醫(yī)復(fù)查，了解疾病的患病與康復(fù)情況。

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-02 801次

• 橋本甲減還能變甲亢?jiǎn)?/div>

  橋本甲減轉(zhuǎn)變?yōu)榧卓旱目赡苄允欠浅Ｐ〉摹；加袠虮炯诇p的患者需要終身用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，用甲狀腺激素來(lái)維持體內(nèi)甲狀腺激素水平，如果得不到及時(shí)的補(bǔ)充，會(huì)引起甲減的復(fù)發(fā)，這種情況是很少引起甲亢的癥狀?；加袠虮炯诇p的患者，在日常生活中應(yīng)合理膳食

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 橋本甲減還能變甲亢?jiǎn)?/div>

  橋本甲減有可能變?yōu)榧卓?，因?yàn)閷?duì)橋本氏甲狀腺炎來(lái)說(shuō)，自身的甲狀腺會(huì)存在一定的破壞。如果某段時(shí)期之內(nèi)因?yàn)榭贵w的異常增多而導(dǎo)致甲狀腺破壞過(guò)多時(shí)。過(guò)量的甲狀腺素釋放入血著，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢的癥狀，我們稱(chēng)之為這屬于一個(gè)甲亢期。患者的癥狀，我們叫做甲狀腺毒癥，對(duì)于喬本氏甲狀腺炎來(lái)說(shuō)，最終的結(jié)局還是甲減，也

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 440次