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• 心臟病人做手術(shù)打麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  心臟病人手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，與其心功能相關(guān)。能耐受日常的體力活動(dòng)，活動(dòng)后無心慌氣短等不適癥狀的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)很低。一般活動(dòng)后有明顯的不適，比如上兩層樓，就會(huì)出現(xiàn)氣短、心慌的患者，其麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，甚至無法平臥，端坐呼吸的患者，進(jìn)行手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)很高，可能會(huì)危及患者生命。麻醉醫(yī)生在術(shù)前會(huì)對(duì)心臟病人作全面評(píng)估，選擇對(duì)患者心功能干擾，最小的麻醉藥物和麻醉方案，完善心功能檢查，把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  

  01:32
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 4311次

• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因?qū)е碌男呐K供血不足、缺血，只要是結(jié)構(gòu)上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數(shù)由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動(dòng)脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動(dòng)脈起源異常。具體治療要根據(jù)病因確定，如冠心病可以通過藥物治療，改善生活習(xí)慣，如果通過藥物治療沒有效果，可以做支架或做外科手術(shù)。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 3951次

• 心臟病非心臟手術(shù)麻醉
  心臟病患者約占麻醉和手術(shù)病人的百分之5到10%，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率還有死亡率均高于非心臟病患者，屬于外科高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)麻醉，所以說，對(duì)于心臟病患者的麻醉前準(zhǔn)備非常重要。對(duì)于術(shù)前有心絞痛的患者應(yīng)給予治療，改善心肌缺氧狀態(tài)。術(shù)前曾服用普萘洛爾治療的患者，心功能減弱，全麻時(shí)危險(xiǎn)性增加，可在麻醉前不停藥。嚴(yán)重的心臟病患者可用制麻醉前禁食水時(shí)。對(duì)于有心絞痛病史，心肌梗死的患者，術(shù)前應(yīng)該洋地黃化，以增強(qiáng)對(duì)出血和創(chuàng)傷的代償能力，預(yù)防心臟病病情的變壞。麻醉前用藥應(yīng)該給與充分的鎮(zhèn)靜，但是又不能抑制呼吸和循環(huán)。根據(jù)病情許可和手術(shù)的需要，選擇適宜的鎮(zhèn)靜藥。心臟病患者術(shù)前應(yīng)該實(shí)行必要的心理治療，解除對(duì)麻醉還有手術(shù)的顧慮。使其安靜，取得信任，在麻醉選擇上力求要平穩(wěn)，要避免血壓劇增和心率增快，降低心肌耗氧量和心肌應(yīng)激性，防止麻醉過深對(duì)心肌和呼吸的抑制，麻醉效果要好，同時(shí)也要做好術(shù)后鎮(zhèn)痛。
  語音時(shí)長 01:52”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-18 1654次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  患有心臟病的病人是否可以做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，是否能夠耐受這種微創(chuàng)手術(shù)，需要根據(jù)患者心臟病的病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行綜合的判斷，不能夠單純的一個(gè)疾病的病名來判斷是否能夠耐受手術(shù)。心臟病的病人需要進(jìn)行心電圖、心臟彩超，必要的時(shí)候進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟激酶的各項(xiàng)相關(guān)的檢查來進(jìn)行病情的綜合判斷，必要的時(shí)候可以進(jìn)行冠脈CTA、心臟造影等相關(guān)檢查，明確是否存在血管狹窄的情況。綜合來講，患有心臟病做微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較正常人是明顯增加。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-09 1639次

• 心臟病人可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  病情分析：心臟病人一般是可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的，但是需要將心率控制在正常范圍內(nèi)，再實(shí)施該手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是泌尿科的常見手術(shù)，常用于治療腎結(jié)石腎臟腫瘤或者囊腫。心臟病人做該手術(shù)需要慎重，以免引起心率增快和血壓升高，影響心臟病康復(fù)。意見建議：建議術(shù)后定期換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，監(jiān)測血壓心率。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，如果需要應(yīng)用抗炎消腫類藥物，需要咨詢藥師或者醫(yī)師，以免影響心臟疾病康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-24 1001次

• 有心臟病可以麻醉嗎
  病情分析：可以麻醉，心臟病手術(shù)患者的麻醉一般選擇對(duì)患者生理功能影響最小的麻醉藥物和麻醉方法，麻醉并沒有禁忌癥。術(shù)中盡可能維持患者生命體征的平穩(wěn)，術(shù)前還可以請(qǐng)循環(huán)科醫(yī)生會(huì)診，評(píng)價(jià)患者心功能的等級(jí)，是否又可以承受手術(shù)。意見建議：有心臟病患者做手術(shù)，如果是平診手術(shù)，還是建議將患者的心功能調(diào)到最佳狀態(tài)后再開始手術(shù)，如果是急診手術(shù)首先要權(quán)衡利弊，搶救患者生命為主。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-03-10 4107次

• 心臟病人做手術(shù)打麻醉有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  心臟病人做手術(shù)打麻醉是有風(fēng)險(xiǎn)的，即使沒有心臟病的病人做手術(shù)打麻醉也是有風(fēng)險(xiǎn)的。心臟病病人比沒有心臟病的病人做手術(shù)打麻醉的風(fēng)險(xiǎn)肯定要更高，但也不是說心臟病病人就不能做手術(shù)打麻醉。應(yīng)該讓手術(shù)醫(yī)生請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生來評(píng)估心臟功能是否能夠耐受手術(shù)，通常心功能的評(píng)價(jià)要通過做心電圖、心臟彩超、24小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 572次

• 心臟病人可以坐飛機(jī)嗎
  心臟病人是可以坐飛機(jī)的，具體還是要因人而異。心臟病人坐飛機(jī)時(shí)要注意一些事項(xiàng)，首先，一定要向醫(yī)生進(jìn)行咨詢，是否需要做一些檢查，以確保心臟病是否處于穩(wěn)定的狀態(tài)。同時(shí)，要攜帶病歷以及足夠的藥物，老年人或者是心臟病患者外出坐飛機(jī)時(shí)，只要身體的一般狀況比較好，心功能沒有明顯的癥狀，也沒有出現(xiàn)或者發(fā)生心臟急癥的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 135次