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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16343次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14842次

• 容易肩關節(jié)脫位的姿勢
  在臨床上肩關節(jié)脫位常見的類型是前脫位，前脫位出現(xiàn)以后往往伴有前方關節(jié)囊、盂唇，甚至關節(jié)盂骨性部分的損傷，當出現(xiàn)這些結(jié)構損傷時，應當避免做外展外旋的姿勢，因為行外展外旋的姿勢以后，容易再次誘發(fā)肩關節(jié)脫位，所以當有肩關節(jié)脫位病情以后，要及時復位，但是也要了解肩關節(jié)盂是否存在骨性的損傷，以及盂唇是否存在損傷的情況。所以需要在醫(yī)院完善磁共振、CT檢查來進一步明確，如果存在肩關節(jié)盂骨性部分的骨折，以及盂唇的損傷，此時保守治療效果不佳，所以需要在關節(jié)鏡下，修復關節(jié)盂的骨性部分，并縫合關節(jié)盂，這樣才有利于病情的改善。
  語音時長 01:20”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 1225次

• 容易導致肩關節(jié)脫位的姿勢有什么
  當肩關節(jié)因暴力導致了極度的外展外旋和極度的內(nèi)收內(nèi)旋時，就可以引起肩關節(jié)脫位的產(chǎn)生，肩關節(jié)脫位產(chǎn)生以后，會有肩部的腫痛，肩關節(jié)的活動受限，此時根據(jù)病情，一定要及時到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生通過仔細查體，并安排完善x線片、CT，甚至磁共振檢查。通過影像學檢查，可以了解肩關節(jié)脫位的類型，以及是否合并有關節(jié)盂的骨性損傷，以及盂唇的損傷，通過明確肩關節(jié)脫位類型，可以行正確的手法，將肩關節(jié)脫位予以復位，復位后需要前臂吊帶和三角巾固定大概4周，當然如果肩關節(jié)還合并有關節(jié)盂的骨性損傷以及盂唇的撕裂時，雖然進行復位，但后期仍然有脫位的風險，所以需要在關節(jié)鏡下修復關節(jié)盂的骨性損傷以及盂唇的撕裂口，做完手術以后需要規(guī)范的指導鍛煉，這樣才有利于進一步病情的改善。
  語音時長 01:51”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 2120次

• 容易導致肩關節(jié)脫位的姿勢有什么
  病情分析：外展外旋的姿勢。常見的肩關節(jié)脫位是前脫位。當出現(xiàn)前脫位時，要避免做外展外旋的姿勢，因為這種姿勢容易再次誘發(fā)肩關節(jié)出現(xiàn)脫位。意見建議：建議出現(xiàn)肩關節(jié)脫位的情況，及時去醫(yī)院做核磁共振、CT、X線檢查等，進一步明確是否存在肩關節(jié)盂骨性部分的骨折等情況。具有手術指征的患者，要及時進行關節(jié)鏡下手術修復治療。平常生活中要注意休息，不可劇烈運動。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-21 601次

• 肩關節(jié)脫位與肩關節(jié)半脫位該如何的區(qū)分
  病情分析：要區(qū)分肩關節(jié)脫位與肩關節(jié)半脫位，一般都必須要通過拍x光片來檢查，如果是肩關節(jié)脫位，會看到肱骨頭完全脫離關節(jié)盂，甚至會跑到關節(jié)盂的前下側(cè)。如果是肩關節(jié)半脫位一般出現(xiàn)關節(jié)間隙明顯增寬，但肱骨頭只是會與關節(jié)盂的位置有一點點分離，并不會完全脫離的情況。意見建議：肩關節(jié)脫位一般都必須要給予手法復位，癥狀才能夠緩解，如果肩關節(jié)半脫位一般常見于一些中風后遺癥的病人，這種情況不一定需要急性處理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-07-30 1702次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關節(jié)脫位后的護理
  肩關節(jié)脫位發(fā)生以后，護理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關節(jié)脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次