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• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個都是進口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時間要求，在24到72小時之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5617次

• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴格的進行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

  01:14
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 5717次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石
  膽囊炎如果由于長期的炎癥刺激有可能會引起或者形成結(jié)石，從而引起膽囊結(jié)石；還有一種情況就是膽囊內(nèi)由于你的生活習慣，比如說不愛吃早飯，作息不規(guī)律，進食不規(guī)律，這種情況還有一個就是高膽固醇類的飲食，由于情況會容易形成膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石長期的刺激膽囊，從而又會形成膽囊炎，所以說膽囊炎并膽囊結(jié)石這兩種病可以是互相加重的，互相存在的。如果說膽囊結(jié)石合并了膽囊炎，這種疾病治療應(yīng)該首選手術(shù)治療，因為長期的膽囊結(jié)石的炎癥刺激，有可能會使膽囊炎的癥狀反復(fù)發(fā)作，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，再一點有可能由于長期的炎癥刺激會造成膽囊的惡變，形成膽囊癌，膽囊癌程度非常高，預(yù)后非常差，所以膽囊結(jié)石并膽囊炎和膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者我們是建議積極手術(shù)治療的。手術(shù)方式一般應(yīng)該選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)將膽囊切除，從而達到膽囊炎并膽囊結(jié)石根治的目的。
  語音時長 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 4704次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查?？蔁o體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的，可以跟進觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 6046次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石嚴重嗎
  病情分析：膽囊炎合并膽結(jié)石是比較嚴重的，患者會出現(xiàn)腹痛，另外還會伴有惡心嘔吐，甚至結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致患者有黃疸的情況出現(xiàn)，有一些患者會出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，屬于炎癥感染性的病變。另外結(jié)石有可能會向下排，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)胰腺炎，所以要及時的治療。意見建議：建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT，血常規(guī)等檢查，進一步判斷膽囊炎的嚴重程度，膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)目及結(jié)石所發(fā)生的位置等等。通常建議要抗感染治療，必要的時候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-08-04 3302次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療
  病情分析：膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎的患者在治療上主要以內(nèi)科治療和外科治療相結(jié)合。如果膽囊結(jié)石小于三公分，患者可以服用一些消炎類的藥物來緩解癥狀。如果膽囊結(jié)石比較大患者癥狀明顯可以選擇手術(shù)切除膽囊來治療。意見建議：建議膽囊結(jié)石膽囊炎的患者在日常生活中飲食要忌口，要注意衛(wèi)生，可以多吃一些芹菜，菠菜，西紅柿，南瓜，蘋果，香蕉等蔬菜和水果。另外患者飲食要定時定量，不能過飽。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-05 1503次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因為身體過度肥胖或者長期飲食不當引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時治療，導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因為致病菌在經(jīng)膽管逆行后進入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎的患者，是需要進行手術(shù)治療的。此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會威脅到患者的生命安全，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1211次