慢性粒細胞白血病病人屬于骨髓增殖性腫瘤的患者，慢性粒細胞白血病患者骨髓當中主要是以粒細異常增殖為主，通常也會伴有巨核細胞的明顯增多或者是正常，如果巨核細胞明顯增多，就會導致患者的血小板也會有升高。
對于此類患者血小板增高方面不必特殊處理，依然是口服酪氨酸激酶抑制劑進行化療，口服酪氨酸激酶抑制劑治療有效的患者會出現粒細胞的下降，以及血小板的下降。
酪氨酸激酶抑制劑目前有一代產品伊馬替尼，二代產品尼洛替尼和達沙替尼，臨床上可以根據患者的病情來進行選擇，必要的時候還可以更換酪氨酸激酶抑制劑。
慢性粒細胞白血病病人為什么血小板會升高
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-02-03 3956次
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慢性粒細胞白血病護理慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。
03:05
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 10406次
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慢性粒細胞白血病的原因慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現在已經有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現在都已經國內能生產，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。
01:55
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 13884次
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慢性粒細胞白血病血小板慢性粒細胞白血病血小板數在早期可以增高或者是正常，血小板增多一般見于三分之一到二分之一的出診病例，可以高達1一百萬每微升以上，這類的病例可以由血栓形成或出血，與特發(fā)性血板減少紫癜及慢性巨核細胞白血病相似而需要加以區(qū)別。特發(fā)性血小板增多癥僅有巨核細胞增多，巨核細胞多為幼稚型或顆粒型巨核細胞，粒系和紅細胞系統(tǒng)基本正常，沒有非常染色體，且NAP的積分往往增高。慢性巨核細胞白血病，血小板數明顯的增高，粒細胞數也略增高，和慢粒的早期很相似，并且非常染色體也可以出現陽性，NAP的積分也減低或是缺如。有些學者認為慢性巨核細胞白血病是慢粒的一種亞型，骨髓活檢觀察與一般的慢粒不同，存在著大量的巨核細胞，這一特點可以與慢粒進行區(qū)分，血小板數在慢性粒細胞白血病后期時可以出現減少，因此慢性粒細胞白血病患者后期出現不明原因的血小板進行減少時提示慢粒將進入加速期。語音時長 1:51”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 5877次
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慢性粒細胞白血病血小板增多慢性粒細胞白血病，一般情況下起病是緩慢的，多數表現為外周血粒細胞顯著增多，伴有成熟障礙，嗜堿性粒細胞是增多的，還伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢性粒細胞白血病的自然病程分為慢性期，加速期和急變期，費城染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變，慢性粒細胞白血病的患者早期常常沒有特異的癥狀，可以有乏力，容易疲勞，腹部不適，體重減輕等。大部分患者在偶然情況下，或者是常規(guī)檢查時發(fā)現外周血白細胞升高和脾臟腫大而進一步確診的。對于慢性粒細胞白血病患者的血常規(guī)表現，往往白細胞明顯增多，以中性的粒細胞升高為主，可以見到各階段的粒細胞，晚幼核桿狀核粒細胞是巨多的，原始細胞小于2%，嗜酸性嗜堿性粒細胞是增多的，對于血小板，早期往往血小板是正常，或者是增多的，但是到了晚期血小板是會減少的。語音時長 1:43”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-30 4039次
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慢性粒細胞白血病病人為什么血小板會升高病情分析：慢性粒細胞白血病患者，他們的血小板升高，主要就是因為患者通過激活體內很多通路還有信號分子，通過這些信號分子和信號通路的作用，可以引起造血干細胞的異常的增生，從而導致白血病，同時就是在這種情況下，這種造血干細胞異常的增生，也會引起血小板的升高，產生血小板細胞，主要就是巨核細胞，巨核細胞它有可能就會增加，或者是它產生血小板的功能就會增加，導致血小板的增高。意見建議：患者出現血小板增高，一般不用特別的去針對血小板而去降低它?？梢栽卺t(yī)生的指導下服用TKl制劑，一般血小板會逐漸的降到正常。
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-06 2402次
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慢性粒細胞白血病病人如何護理病情分析：慢性粒細胞白血病患者在平常生活中一定要注意休息，避免勞累適量的運動，合理的飲食。平常也可以多與家人或者是其他的患者溝通，這樣能夠緩解心理壓力的對抗疾病。意見建議：建議患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)律的用藥，不能隨意的減停藥物，不要自行服用一些中藥，保健品和不合法的抗癌藥物。
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-03 1803次
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慢性粒細胞白血病病人為什么血小板會升高慢性粒細胞白血病病人屬于骨髓增殖性腫瘤的患者，慢性粒細胞白血病患者骨髓當中主要是以粒細異常增殖為主，通常也會伴有巨核細胞的明顯增多或者是正常，如果巨核細胞明顯增多，就會導致患者的血小板也會有升高。對于此類患者血小板增高方面不必特殊處理，依然是口服酪氨酸激酶抑制劑進行化療，口服酪氨酸激酶抑制劑治療有效
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 495次
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慢性粒細胞白血病慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 249次
