室性早搏一般分為偶發(fā)的室性早搏,室性早搏二聯(lián)律,室性早搏三聯(lián)律,成對(duì)的室性早搏,還有短陣的室性心動(dòng)過(guò)速。像偶發(fā)的室性早搏危險(xiǎn)性最小,對(duì)于人體沒(méi)有什么影響,如果是室性早搏二聯(lián)律,三聯(lián)律或者是短陣室性心動(dòng)過(guò)速,那么患者會(huì)有明顯的癥狀,比如表現(xiàn)為胸悶,胸痛,有些人還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,如果是器質(zhì)性心臟病的患者出現(xiàn)了這種心律失常,那么對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也是非常危險(xiǎn)的,有可能會(huì)誘發(fā)惡性的心律失常,還有可能會(huì)發(fā)生猝死,所以有器質(zhì)性心臟病的患者,一旦發(fā)生惡性心律失常,一定要給予積極治療,避免危險(xiǎn)事件的發(fā)生。
室性早搏分級(jí)
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對(duì)、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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室性早搏三聯(lián)律危險(xiǎn)嗎危不危險(xiǎn)主要是看三聯(lián)律是不是頻發(fā),有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)。如果有器質(zhì)性心臟病,而且三聯(lián)律又頻繁出現(xiàn),就是很危險(xiǎn)的狀態(tài),三聯(lián)律很可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至室速、室顫導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn);如果沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病,三聯(lián)律又是偶發(fā)的,一般的問(wèn)題不大,稱為功能性的;如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,但是三聯(lián)律又比較頻發(fā),就需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療,包括藥物治療或者射頻消融術(shù)治療,將三聯(lián)律進(jìn)行控制和治療。01:18
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室性早搏原因引起室性早搏的最常見(jiàn)原因主要的有大量的吸煙喝酒,喝濃茶,咖啡或者是精神過(guò)度的緊張,勞累,長(zhǎng)期失眠,神經(jīng)衰弱,自主神經(jīng)功能紊亂等因素,都有可能會(huì)導(dǎo)致室性早搏。也有的一些患者是由于器質(zhì)性心臟病,比如像缺血性心肌病,冠心病,肺心病,心肌炎,心肌病,心力衰竭等,都可能會(huì)誘發(fā)室性早搏,所以針對(duì)室性早搏的患者,應(yīng)該及時(shí)的查清楚,引起室性早搏的原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療,而且也建議在平常的生活中,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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室性早搏特點(diǎn)室性早搏的特點(diǎn)主要的有以下幾點(diǎn):1.發(fā)生早搏前心電圖上看不到P波的產(chǎn)生。2.可見(jiàn)寬大畸形的QRS波。3.心臟提前發(fā)生的沖動(dòng),心臟提前的跳動(dòng)往往是在下一次竇性心律之前提前發(fā)生的一次沖動(dòng)。所以針對(duì)室性早搏的患者,一定要引起重視,如果是平常沒(méi)有什么癥狀,一般不需要特殊處理,但是像頻發(fā)的室性早搏,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶,胸痛,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以這些患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗心律失常的治療,也可以針對(duì)引起室性早搏的病因進(jìn)行治療,來(lái)緩解不適的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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室性早搏危險(xiǎn)嗎病情分析:絕大多數(shù)室早并不嚴(yán)重,只有少數(shù)早搏可能會(huì)誘發(fā)不良事件。如果室性早搏數(shù)量很少,且患者無(wú)基礎(chǔ)病因,這種情況一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)事件。但是如果患者有心臟基礎(chǔ)疾病,如心肌缺血,電解質(zhì)紊亂,心肌炎等,室性早搏很多,出現(xiàn)ront現(xiàn)象,那么有可能誘發(fā)室速以及室顫,影響患者生命。意見(jiàn)建議:有室性早搏的人群,平日里要保持心態(tài)平和,避免緊張焦慮,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,按照醫(yī)生要求服藥。
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室性早搏嚴(yán)重嗎病情分析:室性早搏是比較嚴(yán)重的情況。癥狀輕微者會(huì)出現(xiàn)心悸心慌的癥狀,嚴(yán)重者有可能會(huì)致患者出現(xiàn)一些心臟疾病。出現(xiàn)此癥狀之后,需要及時(shí)使用中藥或者西藥進(jìn)行治療,比如可以使用倍他樂(lè)克、穩(wěn)心顆粒、心律平、胺碘酮等藥物,有助于緩解早搏癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),在治療期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物,不可以自行用藥,也不可以自行停止使用藥物。
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室性早搏和房性早搏室性早搏是起源于心室的異位搏動(dòng),房性早搏是起源于竇房結(jié)以外,任何部位的提前搏動(dòng),室性早搏和房性早搏也是有一定的區(qū)別的。早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過(guò)高而引起的,如果心房有一處興奮性過(guò)高而過(guò)早的產(chǎn)生活動(dòng),便稱為房性的早搏。如果在房室結(jié)或者心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏,則稱為房性,節(jié)性或者是室性早
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室性早搏和房性早搏室性早搏和房性早搏是常見(jiàn)的心律失常表現(xiàn),一般分別起源于心室和心房,反映了心臟電活動(dòng)的異常。這兩種早搏雖不完全相同,但都是心臟健康需要關(guān)注的問(wèn)題。室性早搏指的是心室在正常的竇性心律之前提前出現(xiàn)的電活動(dòng)。這種情況可能由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊