問脊柱側(cè)彎？
2020-09-15 1320次
病情描述：
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脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌脊柱側(cè)彎手術(shù)很大，在后背很大的范圍內(nèi)把它切開，切開以后把椎體都要打上椎弓根，用金屬連接桿給它連接起來，還要用一些橫梁連接起來，來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后，脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術(shù)后就要注意了，不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內(nèi)固定物的受力就會增加，往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂，尤其是剛做完手術(shù)三個月，恨不得半年以內(nèi)，是禁忌做大幅度的活動的。因為在早期三個月以內(nèi)，往往可能還需要再帶個支具。除了內(nèi)固定以外，外部再給他帶個支具，以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術(shù)，這個金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來，讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹(jǐn)慎，不要那么大范圍，不要那么大的負(fù)重。其次，里邊加上這些金屬物了，咱們就得注意了，不要高處摔、碰，對金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物，別的節(jié)段可能受力都會增加，同樣摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易發(fā)生骨折，所以咱們就要小心保護一些。再一個，脊柱大范圍地加上內(nèi)置物，里邊有金屬釘子了，釘尾或者金屬棒端，連接片的兩端，都會對軟組織容易產(chǎn)生刺激，這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金屬內(nèi)置物對周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能就會容易出現(xiàn)疼痛。在早期，因為科學(xué)技術(shù)發(fā)展受限，那會兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料，可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的，像現(xiàn)在的檢查手段的先進，像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁場感應(yīng)下它會產(chǎn)熱，就容易出現(xiàn)一些危險。當(dāng)然近些年材料科學(xué)的發(fā)展，這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了，鈦的可能對做核磁就不太受影響。
03:23
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 11177次
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脊柱側(cè)彎如何判斷這也是一個很好的問題。脊柱側(cè)彎早期的判斷，對于家長來講非常重要。如何判斷呢，有四個步驟。第一、讓家長和孩子面對面，家長首先觀察孩子兩個肩膀是不是等高。第二、讓孩子向后轉(zhuǎn)，家長看孩子背部肩胛骨左右是否對稱。第三、讓孩子背對著家長，向前彎曲，這個時候觀察孩子的背部左右是否相等高對稱。第四步、是家長用兩個手指頭，沿著孩子的棘突，就是背部隆起的這個算盤珠，老百姓叫算盤珠。從上到下捋一下，沿著棘突向下滑，看看這個滑下來的線是否是一條直線。如果是一條直線、都是左右對稱、左右平衡，那么恭喜你，你家孩子沒有脊柱側(cè)彎。如果左右不對稱，發(fā)現(xiàn)不是一條直線，是形成一個漸進的彎曲線，那么建議早一點帶孩子到醫(yī)院的脊柱外科去就診。
01:56
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 9252次
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脊柱側(cè)彎矯正脊柱側(cè)彎分很多類型，比如先天性、特發(fā)型、成人型等等。這個大部分見于青少年，而且在青少年發(fā)病的時候因為有持續(xù)進展的特點，所以在這一部分的脊柱側(cè)彎，我們一般建議佩戴支具來進行治療的。目前這個支具，可以通過3d打印技術(shù)來做的比較貼合。另外在國外的話，關(guān)于脊柱側(cè)彎的矯正是有一個專門的學(xué)校的，因為在矯正的過程是它生長發(fā)育的，時間比較長，所以需要長期地進行這些支具的矯正，同時做一些功能的鍛煉。另外像一些比較嚴(yán)重的類型，比如脊柱側(cè)彎影響了內(nèi)臟的位置，比如說影響了肺臟的功能，這個時候我們就要行手術(shù)治療了。我們一般通過釘棒系統(tǒng)做一定程度的脊柱側(cè)彎的矯正，從而達到減緩臟器壓迫作用，另外脊柱側(cè)彎做一些相應(yīng)的形體鍛煉，是非常必要的，這個需要專業(yè)的康復(fù)科或者相關(guān)的脊柱外科的醫(yī)師來指導(dǎo)。語音時長 1:54”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-06 8955次
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎的早期癥狀的主要包括雙肩的高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨會出現(xiàn)一高一低，包括一側(cè)胸部可能出現(xiàn)皺褶皮紋，前彎時雙側(cè)背部不對稱。早期脊柱側(cè)彎主要是靠父母、學(xué)校老師通過觀察外觀來診斷，簡單的檢查就是可以做彎腰實驗，讓患兒脫去上衣，雙足立于平地上，立正位，為雙手掌對合，至雙手到雙膝之間逐漸彎腰，此時來觀察患兒的背部是否等高，如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高，表明會有側(cè)彎的情況。語音時長 1:11”
徐超
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 1742次
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脊柱側(cè)彎原因脊柱側(cè)彎可能是遺傳因素、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的。1、遺傳因素：遺傳因素是導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的一個重要原因，研究表明，脊柱側(cè)彎在某些家庭中具有明顯的遺傳傾向，父母或其他家庭成員有脊柱側(cè)彎的患者，其子女患病的風(fēng)險
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-11-15 0次
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形，即脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形，或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病癥狀一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不對稱、一側(cè)肩胛骨凸起、不平衡的髖部或腿長、身體不對稱等。如果懷疑自己患有脊柱側(cè)彎時，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生進行評估和確診，并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-11-30 0次
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脊柱側(cè)彎。要看側(cè)彎有多嚴(yán)重，
馬嘯
主治醫(yī)師昆明市延安醫(yī)院
2020-07-20 1600次
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脊柱側(cè)彎先天性的多。
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-31 1100次
