急診科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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多少分鐘完成心肺復(fù)蘇
病情分析:心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是4-6分鐘,在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)才能保證神經(jīng)系統(tǒng)功能的完整,若超過這個(gè)時(shí)間段便會(huì)使腦部出現(xiàn)不可逆的損害。心臟驟停后,全身血液停止循環(huán),呼吸功能逐漸喪失,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,若錯(cuò)過搶救最佳時(shí)間,腦細(xì)胞由于缺血、缺氧大量死亡,搶救成功的概率將大大降低,即使搶救成功也會(huì)使患者遺留很嚴(yán)重的并發(fā)癥。心肺復(fù)蘇盡早開始后可以持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上,在這個(gè)過程中可以換人交替做心肺復(fù)蘇。意見建議:當(dāng)發(fā)生呼吸心臟驟停時(shí)應(yīng)即刻做心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇開始的早晚直接關(guān)系到患者的預(yù)后情況。目前還是提倡對(duì)心肺復(fù)蘇知識(shí)進(jìn)行全民普及,讓更多的人學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇,救人于關(guān)鍵時(shí)候。
怎么樣進(jìn)行心肺復(fù)蘇
病情分析:首先應(yīng)該評(píng)估周圍環(huán)境,周圍環(huán)境安全的情況下,判斷患者意識(shí),確定需要做心肺復(fù)蘇時(shí)要及時(shí)的呼救,然后擺正體位,進(jìn)行胸外按壓,然后開放氣道,然后人工呼吸。胸外按壓與人工呼吸的比例在單人跟雙人的情況下都是30:2,就是做30次胸外按壓給兩次人工呼吸。五個(gè)循環(huán)后判斷患者生命體征恢復(fù)情況,如果沒有恢復(fù)應(yīng)該繼續(xù)做心肺復(fù)蘇。意見建議:做心肺復(fù)蘇的時(shí)候一定要先評(píng)估周圍環(huán)境,像觸電的情況下冒然進(jìn)行心肺復(fù)蘇是非常危險(xiǎn)的,應(yīng)該高度警惕這種情況。還有就是要及時(shí)撥打120到醫(yī)院急診科就診,以便得到更加專業(yè)系統(tǒng)的治療。
心肺復(fù)蘇的指征有哪些
病情分析:心肺復(fù)蘇有效的指征有:大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),大動(dòng)脈主要指頸動(dòng)脈,頸動(dòng)脈便于觸及跟觀察?;颊叩哪┥已h(huán)改善,主要指口唇、顏面、皮膚、指端,由蒼白、發(fā)紺,轉(zhuǎn)為紅潤?;颊呱⒋蟮耐卓s小,并且恢復(fù)了對(duì)光的反射?;颊叩淖灾骱粑謴?fù)?;颊哂苫杳缘臓顟B(tài),出現(xiàn)躁動(dòng)或者神志轉(zhuǎn)清等。如果可以的話可以量一下血壓,收縮壓在60mmHg以上。上述指標(biāo)達(dá)到2-3項(xiàng),可稱為心肺復(fù)蘇有效。意見建議:這些指標(biāo)只提示進(jìn)行胸外按壓或人工呼吸達(dá)到滿足重要臟器的供血、供氧,并不表示心肺復(fù)蘇可停止,除非患者有自主呼吸、心跳及意識(shí)恢復(fù)后才可終止心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇是跟患者的預(yù)后密切相關(guān)的,應(yīng)該盡快盡早進(jìn)行。
心肺復(fù)蘇女人怎么按
病情分析:心肺復(fù)蘇的胸外按壓與性別沒有關(guān)系,只跟年齡有關(guān)系。成年女人胸外按壓時(shí)要找準(zhǔn)按壓的位置,按壓位置在胸骨中下三地之一交匯處,把握按壓頻率,按壓頻率為100~120次每分鐘。然后把握按壓深度,按壓深度為至少5cm。還要注意胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。意見建議:心肺復(fù)蘇是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié),跟患者的后期預(yù)后關(guān)系密切,要及時(shí)盡早的為患者做心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇的同時(shí)要記得及時(shí)呼救及時(shí)撥打120急救電話及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。同時(shí)應(yīng)該普及心肺復(fù)蘇的知識(shí),全民學(xué)會(huì)做心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇要做多長時(shí)間
病情分析:心肺復(fù)蘇一般是半個(gè)小時(shí)。而心肺復(fù)蘇搶救的黃金時(shí)間只有是4-6分鐘,也就是說在病人發(fā)生呼吸心臟驟停后的4-6分鐘內(nèi)做心肺復(fù)蘇能夠達(dá)到很好的搶救效果。在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)才能保證神經(jīng)系統(tǒng)功能的完整,若超過這個(gè)時(shí)間段便會(huì)使腦部出現(xiàn)不可逆的損害。開始做心肺復(fù)蘇后半個(gè)小時(shí),如果還是沒能讓患者恢復(fù)生命體征,基本上搶救回來的幾率就非常小了。意見建議:心肺復(fù)蘇要在最短的時(shí)間內(nèi),以最快的速度進(jìn)行,心肺復(fù)蘇開始的時(shí)間跟患者的預(yù)后有很大的關(guān)系。在做心肺復(fù)蘇的同時(shí)要及時(shí)呼救,即使撥打120急救電話,及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。
心肺復(fù)蘇每次按幾下
病情分析:心肺復(fù)蘇做胸外按壓的按壓次數(shù)與患者的年齡有關(guān),成人胸外按壓的頻率為100~120次每分鐘,按壓深度為至少5cm,兒童的按壓頻率為100次每分鐘,嬰兒的按壓頻率為120次每分鐘。意見建議:心肺復(fù)蘇的胸外按壓次數(shù)應(yīng)該依據(jù)具體的年齡具體的確定,成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與人工呼吸的操作比例為30:2,而對(duì)于兒童及嬰幼兒,如果是雙人操作的話,比例為15:2最合理。在做胸外按壓的時(shí)候要找準(zhǔn)按壓位置,為胸骨中下三分之一交匯處。
怎樣判斷心肺復(fù)蘇有效
病情分析:判斷心肺復(fù)蘇有效的指征有:恢復(fù)頸動(dòng)脈搏動(dòng):按壓有效時(shí),每按壓一次可觸摸到頸動(dòng)脈一次搏動(dòng),若中止按壓搏動(dòng)亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復(fù)。面色(口唇)顏色恢復(fù):復(fù)蘇有效時(shí),面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤。復(fù)蘇有效時(shí),可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對(duì)光反射,甚至有眼球活動(dòng)及四肢抽動(dòng),這些生命體征作為判斷患者心肺復(fù)蘇的有效的指征。這些指征都是特別容易觀察到的,即便是不是醫(yī)務(wù)工作者也能自行判斷,所以非常的簡單方便,并且很直觀。意見建議:心肺復(fù)蘇過程中,還是要及時(shí)撥打120急救電話,及時(shí)到醫(yī)院急診科就診,找出引起呼吸心臟驟停的原因,積極的對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
心肺復(fù)蘇疼嗎
病情分析:感覺心肺復(fù)蘇只要是操作正確是不會(huì)感覺到疼的。心肺復(fù)蘇是對(duì)呼吸心臟驟?;颊卟扇〉囊环N急救措施,非傷害性,也非創(chuàng)傷性操作。它的目的就是為更高的搶救患者生命爭取更多的機(jī)會(huì),提高患者的遠(yuǎn)期生存率。意見建議:心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有:按壓的部位、手勢(shì)和姿勢(shì)一定要標(biāo)準(zhǔn);按壓的速度要適度,在100-120次/分;按壓的力度及深度要適中;按壓要連續(xù)不斷的按壓,不要按壓中斷;每次按壓的時(shí)候要充分回彈;同時(shí)也要把握胸外按壓與人工呼吸的次數(shù)比等等。
心肺復(fù)蘇在病人哪邊
病情分析:心肺復(fù)蘇時(shí)搶救者在病人的右邊做心肺復(fù)蘇。一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)呼吸心臟驟停,要即刻行心肺復(fù)蘇,首先評(píng)估周圍環(huán)境是否安全,然后判斷跟呼救,然后擺正體位,然后就是胸外按壓,開放氣道,人工呼吸。意見建議:心肺復(fù)蘇是否及時(shí)有效的進(jìn)行對(duì)患者的搶救非常重要,必須爭分奪秒的進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇成功后也要及時(shí)到醫(yī)院急診科就診,查找原因,進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療。
腹部主動(dòng)脈夾層怎么治
病情分析:腹主動(dòng)脈夾層的治療方法有: 緊急治療:止痛用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)充血容量輸血、對(duì)合并有高血壓的患者要降壓治療。 鞏固治療:對(duì)近端主動(dòng)脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療。 介入治療:目前StanfordB型(相當(dāng)于DeBakeyⅢ型)的首選經(jīng)皮覆膜支架置入術(shù),必要時(shí)外科手術(shù)治療。意見建議:腹主動(dòng)脈夾層不但會(huì)帶來疼痛而且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克等癥狀,所以說腹主動(dòng)脈夾層是非常危險(xiǎn)的,一旦確診要及時(shí)到醫(yī)院急診科、心臟大血管外科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科就診。平時(shí)也要做好預(yù)防工作,規(guī)律作息合理飲食,戒煙戒酒,保持好的情緒。
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