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• 三叉神經(jīng)痛的治療

  三叉神經(jīng)痛治療的方法比較多，我們總結(jié)起來(lái)一共有四大類(lèi)方法：第一，吃藥，藥物治療對(duì)三叉神經(jīng)痛早期來(lái)說(shuō)效果還是比較滿(mǎn)意的。最常用的藥物就是卡馬西平，現(xiàn)在又出現(xiàn)了奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林，都能夠解決一部分的疼痛。但是藥物長(zhǎng)期吃，副作用比較大，所以慢性的病人不大容易接受這種治療的方法。第二，射頻治療或者叫神經(jīng)阻滯，用一個(gè)很細(xì)的針，從臉上扎到三叉神經(jīng)半月節(jié)上做一個(gè)射頻的加熱的破壞。破壞以后，這個(gè)臉就不疼了。但是臉會(huì)有輕度的麻木，這個(gè)方法做一次大概需要持續(xù)，療效能持續(xù)一年到兩年的時(shí)間。第三，伽瑪?shù)?，這也是一種放射治療。所謂的伽瑪?shù)妒怯觅が斏渚€(xiàn)對(duì)三叉神經(jīng)做照射，讓他對(duì)疼痛不是那么敏感，也能達(dá)到控制疼痛的目的。同樣這種方法也很難根治三叉神經(jīng)痛，它只能就是控制一段時(shí)間。大概一般情況下，做一次伽瑪?shù)?，疼痛能緩解個(gè)兩到三年、三到五年。第四，真正說(shuō)要想根治，那么就是手術(shù)方法。這個(gè)手術(shù)方法可以根治大部分的三叉神經(jīng)痛，我們?cè)谑中g(shù)前明確的發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫，壓在三叉神經(jīng)上。那我們可以做手術(shù)把壓在三叉神經(jīng)的血管，把它分開(kāi)，那么這個(gè)病人就可以根治了。這個(gè)對(duì)于百分之九十以上的三叉神經(jīng)痛病人是一個(gè)比較好的治療手段，但是手術(shù)畢竟有風(fēng)險(xiǎn)，好多病人可能不愿意輕易選擇手術(shù)，我們可以循序漸進(jìn)，有幾種方法去做不同的選擇。剛得病的先吃藥，嚴(yán)重到一定程度可以做射頻，真正要想根治那就得做手術(shù)。但是對(duì)于那種相對(duì)年輕一些的，那么可能根治的手術(shù)這種方法，對(duì)他來(lái)說(shuō)更合適。

  

  02:14
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 17091次

• 三叉神經(jīng)痛治療

  三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療?？诜幬镏饕ū热缈R西平這一類(lèi)抗驚厥類(lèi)的藥物；第二類(lèi)包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類(lèi)的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類(lèi)的藥物；第三類(lèi)是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。

  

  01:26
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 16368次

• 三叉神經(jīng)痛的治療有哪些
  三叉神經(jīng)痛的治療包括藥物治療，手術(shù)治療和射頻治療。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)的疼痛程度是非常劇烈的，并且會(huì)反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)沒(méi)有什么征兆，所以沒(méi)法進(jìn)行預(yù)防。一旦發(fā)作可以表現(xiàn)為刀割樣、電擊樣疼痛，對(duì)于日常的生活和工作影響是非常大的，所以有必要積極的治療。首選治療方法是通過(guò)藥物治療，可以用卡馬西平，有一部分在用藥以后是可以控制病情而不再發(fā)作的。卡馬西平是先從小劑量開(kāi)始用，然后逐漸加量，直到能夠控制住病情不再發(fā)作為止。但是，也有一部分藥物治療效果不好，不管怎么加量都是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。另外，也有一些在吃藥后會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重藥物副作用，導(dǎo)致嗜睡，困倦等也導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)用藥，這樣就可以選擇手術(shù)。手術(shù)的方式進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，如果病人家要體弱，做不了這種手術(shù)或者是做完手術(shù)以后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行射頻，做三叉神經(jīng)半月結(jié)毀損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 689次

• 三叉神經(jīng)痛治療
  目前對(duì)于三叉神經(jīng)痛的治療，有多種治療手段。比如藥物治療，物理治療，手術(shù)治療等，大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者，在疾病初期，建議通過(guò)口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)適當(dāng)?shù)呐浜献鲆恍┪锢碇委?，能夠起到協(xié)同治療的作用，但這樣的治療無(wú)法從根本上起到徹底治療的目的。臨床上對(duì)于大多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者，接受保守治療效果較差的情況下，應(yīng)實(shí)施有效的手術(shù)治療，手術(shù)目前主要推薦選擇實(shí)施微血管減壓手術(shù)，若患者年齡較大，有較多基礎(chǔ)性疾病，無(wú)法耐受手術(shù)的話(huà)，可以選擇實(shí)施經(jīng)皮微球囊擴(kuò)張術(shù)，也可以達(dá)到理想的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-10 1805次

• 三叉神經(jīng)痛的治療
  三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1201次

• 三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療包括三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)，射頻消融術(shù)，球囊壓迫治療。每一種方法各有利弊，應(yīng)該根據(jù)患者的情況，采取不同的治療措施。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)痛保守治療沒(méi)有好的辦法，另外藥物的副作用較大，球囊壓迫，射頻消融，屬于破壞性手術(shù)，手術(shù)后并發(fā)癥較多，面部麻木癥狀明顯，容易復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)很微血管減壓術(shù)，對(duì)神經(jīng)，血管都沒(méi)有破壞，術(shù)后效果比較好，并發(fā)癥少，是三叉神經(jīng)疼痛的首選治療方法。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-08 701次

• 三叉神經(jīng)痛有哪些治療方法
  三叉神經(jīng)痛可以用藥物治療，像卡馬西平，它能有效減輕疼痛。還有苯妥英鈉，也對(duì)緩解疼痛有幫助。也可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如微血管減壓術(shù)，通過(guò)將壓迫神經(jīng)的血管移開(kāi)，達(dá)到止痛的目的。另外，封閉治療也是一種方法，把藥物注射到三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，能起到止痛效果。同時(shí)，患者要注意休息，避免情緒波動(dòng)，這也有助于
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些
  三叉神經(jīng)痛的治療方法有藥物治療、針灸、按摩治療以及手術(shù)治療等方法。對(duì)于三叉神經(jīng)痛來(lái)說(shuō)在臨床上比較常見(jiàn)，這種疼痛非常嚴(yán)重，如刀割、如過(guò)電，應(yīng)及時(shí)給予干預(yù)，提高患者的生活質(zhì)量，藥物上可以選擇卡馬西平、漢桃葉片，還可以行針灸、按摩調(diào)理，藥物治療無(wú)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次