問(wèn)垂體瘤會(huì)包起血管嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)包起血管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)垂體瘤生長(zhǎng)到一定階段之后,就容易對(duì)周圍的血管神經(jīng)造成明顯的侵犯,比如垂體瘤體積較大的情況下,會(huì)對(duì)周圍小的血管造成影響,甚至有可能由于垂體繼續(xù)生長(zhǎng),將血管進(jìn)行包繞,給再次手術(shù)帶來(lái)很大的難度,往往需要接受開顱手術(shù)的治療,才能得以完整切除。
意見建議:
為你推薦
-
垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。
01:29 -
垂體瘤手術(shù)全麻嗎垂體瘤屬于良性的腫瘤,該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確,也有些垂體瘤是沒(méi)有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會(huì)有較大的差異,有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的,可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻,經(jīng)蝶竇入路手術(shù),切除泌乳素瘤,在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷,開顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多,手術(shù)死亡率也相對(duì)較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野,所以這個(gè)手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達(dá)到完全的切除,尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%,復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到19%,所以這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,必須全麻。
01:55 -
垂體瘤會(huì)包繞血管嗎垂體瘤一般是不會(huì)包繞血管的。垂體瘤周圍非常巨大的血管只有頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈。而這兩個(gè)血管,相對(duì)而言是不可能完全包繞的,但是它可能會(huì)存在緊鄰兩個(gè)血管,產(chǎn)生壓迫效應(yīng),這種在一定程度上也會(huì)導(dǎo)致血管壁的狹窄,甚至導(dǎo)致最終的閉塞的情況,引起腦供血不足,腦梗死等一些情況,所以一定要對(duì)于垂體瘤來(lái)講盡早治療。如果在后期特別巨大,也會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療的難度也相對(duì)比較大,所以及早發(fā)現(xiàn)及早治療這個(gè)才是根本。而且如果確實(shí)緊鄰血管,侵蝕的血管壁,造成血管壁異常的情況,還需要在介入手術(shù)的共同干預(yù)下進(jìn)行手術(shù),這樣才能夠保障患者的基本安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
垂體瘤會(huì)惡變嗎對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患者又沒(méi)有進(jìn)行積極的治療的話,這些患者的垂體瘤有可能會(huì)惡變。還有一小部分的患者如果本身惡性程度就比較高,那么這些患者的病情就會(huì)進(jìn)行性的加重。因此,不管是哪一種類型的垂體瘤的患者都要盡早就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案,且患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。假如沒(méi)有達(dá)到手術(shù)治療的指征的患者可,以對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物來(lái)改善和控制患者的癥狀。還有一些患者假如垂體瘤的體積比較大,這些患者具有手術(shù)治療的指征,可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)切除治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
垂體瘤會(huì)癱瘓嗎病情分析:垂體瘤不會(huì)癱瘓,垂體瘤最常引起的癥狀是視力下降、視野缺損。根據(jù)垂體瘤類型的不同也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、性功能減退、不孕不育、肢端肥大等癥狀。意見建議:發(fā)現(xiàn)垂體瘤后要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科就診。手術(shù)方式建議選擇經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù),手術(shù)前后應(yīng)該監(jiān)測(cè)內(nèi)分泌和激素水平,若出現(xiàn)激素水平下降應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
-
垂體瘤會(huì)惡心嗎病情分析:如果垂體瘤上的腫瘤體積比較大,會(huì)導(dǎo)致自己的顱內(nèi)壓壓增高,就會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐的感覺。如果腫瘤體積比較小,癥狀可能會(huì)輕微一些。意見建議:如果患者一旦發(fā)現(xiàn)有惡心嘔吐,身體乏力的感覺,建議立即到正規(guī)的醫(yī)院做腦CT或核磁共振檢查。如果腫瘤生長(zhǎng)在功能性部位,是需要立即進(jìn)行手術(shù)的,否則很容易影響到患者的生命。如果患者年齡比較大,可以采用藥物或者是放射的方式來(lái)治療。
-
垂體瘤會(huì)增大嗎很多垂體瘤都會(huì)緩慢增大,所以即使患者目前的垂體瘤不需要特殊處理,也需要按照大夫的醫(yī)囑,定期的門診復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察患者的臨床癥狀,以及完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)顱腦核磁共振。并且必要的時(shí)候,也需要完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查等,比如說(shuō)查患者各種激素的水平等,來(lái)評(píng)估患者的具體病情,指導(dǎo)下一步的診療方案。垂體瘤是顱
-
垂體瘤會(huì)嗜睡嗎垂體瘤的患者有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,但是具體會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀,也要根據(jù)垂體瘤的臨床表現(xiàn)來(lái)定,例如如果垂體瘤壓迫到了周圍的組織,就會(huì)使患者造成頭痛,惡心嘔吐,視力下降以及復(fù)視,面部麻木和疼痛,還有腦脊液,鼻漏等癥狀和表現(xiàn)。而功能性垂體瘤分泌過(guò)多的激素,所引起的癥狀就于功能性垂體瘤分泌哪種激素有關(guān),例如分泌
