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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4255次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5033次

• 什么是腸結(jié)核？
  腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性的感染性疾病，是最常見的肺外結(jié)核病之一。過去在我國比較常見，近幾十年來隨著生活及衛(wèi)生條件的改善，結(jié)核的患病率下降，腸結(jié)核也已經(jīng)得到了減少，但腸結(jié)核在我國仍然比較常見。腸結(jié)核病原菌為結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核分枝桿菌在分類上屬于放線菌目，分枝桿菌科，分枝桿菌屬，包括人形、牛形、非洲形和鼠形，而腸結(jié)核的主要病原菌是人形結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的好發(fā)部位位于回盲部，約占80%到九十，基于依次為分結(jié)腸、回腸、空腸、闌尾、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、十二指腸、乙狀結(jié)腸及直腸。回盲部結(jié)核發(fā)生率高的原因可能與以下因素有關(guān)：第一個結(jié)核分枝桿菌等腸內(nèi)容物在回盲部停留的比較久，增加了局部腸黏膜的感染機會。第二個結(jié)核分支桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織，因此回盲部成為腸結(jié)核的好發(fā)部位。
  語音時長 1:43”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 1528次

• 什么是腸結(jié)核
  腸結(jié)核在消化系統(tǒng)結(jié)核中最為常見，多繼發(fā)于肺結(jié)核，腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，占38.1%到82.5%，其原因是由于回盲部淋巴組織最豐富，結(jié)核菌容易從淋巴組織侵入腸壁，形成結(jié)核灶。另外食物通過回盲部括約肌前，滯留于回盲末端時間最長，增加了于結(jié)核菌接觸的機會，并應(yīng)有：一，腸源性，經(jīng)口進入，如飲下含有結(jié)核菌的痰或攝取含結(jié)核菌的食物。二，血源性。三、直接蔓延，病理分為潰瘍型和增殖型，臨床表現(xiàn)可有午后發(fā)熱，盜汗，消瘦，乏力等全身中毒癥狀，以及腹痛，腹瀉，腹脹等局部癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)，x線，鋇劑檢查，有典型的腸結(jié)核表現(xiàn)，同時有肺結(jié)核排菌者可以確診，如果沒有肺結(jié)核，診斷比較困難，可以做腸鏡活檢，獲得病理診斷的依據(jù)。腸結(jié)合需要注意與潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸癌，克羅恩病等相鑒別，抗結(jié)核藥物治療效果較好，但療程應(yīng)適當(dāng)延長至十二到十八個月，有并發(fā)癥，如腸穿孔，腸狹窄，腸扭曲，腸梗阻時應(yīng)手術(shù)治療。
  語音時長 1:52”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 3943次

• 腸結(jié)核是腸癌嗎
  腸結(jié)核主要表現(xiàn)為腹痛，常位于右下腹，疼痛一般較輕成隱痛和鈍痛，腹瀉便秘，腹部腫塊，午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、貧血營養(yǎng)不良的癥狀和體征。結(jié)腸癌的早期多無明顯癥狀，最早期可以腹脹不適消化不良的癥狀，然后會出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，便次增多，腹瀉或便秘，腹痛，稍后即可有黏液便或黏液膿血便，由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收?？蓪?dǎo)致病出現(xiàn)貧血低熱乏力，消瘦，浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血消瘦為著，及早期腸癌確診后應(yīng)盡量做手術(shù)切除，如果病變尚未擴散手術(shù)切除后可能有滿意的效果。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 什么是腸結(jié)核
  腸結(jié)核是一種傳染性疾病，是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。一般繼發(fā)于肺結(jié)核，免疫缺陷，長期使用免疫抑制劑者更容易被感染。主要的臨床表現(xiàn)是腹痛，大便習(xí)慣改變，腹部腫塊。同時有長期不規(guī)則低熱，盜汗，乏力等全身癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-21 2103次

• 腸結(jié)核是大病嗎
  腸結(jié)核通常不是大病，經(jīng)過規(guī)范治療后能夠達到臨床治愈，建議患者及時就醫(yī)。腸結(jié)核常常繼發(fā)于肺結(jié)核，可以發(fā)生在腸道的任何部位，主要是結(jié)核分枝桿菌感染引起的，當(dāng)病菌侵入腸道后引起感染，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、大便習(xí)慣改變、腹部腫塊、低熱、盜汗、乏力等癥
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 腸結(jié)核難治嗎
  腸結(jié)核并非難以治療，但治療過程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學(xué)性和個性化。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關(guān)于腸結(jié)核治療的幾個關(guān)鍵點：1、早期診斷的重要性腸結(jié)核的早期診斷對于治療效
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次